提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
2019-10-20 22:54:46 71方
有意思的医案。
我治疗一个30多年的躯干及双下肢牛皮癣患者，因为膝关节韧带损伤予以桃红四物汤加续断、乳香、没药、苏木、牛膝、重楼，再加荆芥防风，服药14剂身上原先厚厚的痂皮就全部脱落，也算是意外收获。
可惜治疗前未能留下照片
治疗后的照片：
作者： yuan
提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
老某，79岁，女，住院号：1306547，身高150cm，体重60kg，无吸烟史，无酗酒史。
现在最难受是咳嗽，已经咳嗽了10多天，开始咳黄色粘痰，自觉咽痒就出现咳嗽，咳嗽为连阵发性呛咳，夜间咳嗽不止，在当地门诊治疗，效不佳。
10月7月入住我院，予抗生素及化痰止咳等治疗，喝过半夏厚朴汤加石膏，喝完第一剂诉效果好，连喝三剂，效不佳，几天无大便，口干口苦，予小柴胡加半夏厚朴大黄，大便通畅，咳嗽无改善，痰难咯出，偶咯黄色粘痰，仍口干口苦，夜间睡眠不好。
平素活动时出汗，怕热，手脚不冰，关节无疼痛，今年感冒3次。
精神一般，食欲尚可，平素夜间睡眠不好，梦多，夜间小便2~3次，平时便秘，无胸胁苦满，无头晕头痛。
衣领、腋下、枕巾无发黄。无药敏史，近1年有应用激素雾化吸入病史。
有“冠心病、稳定性心绞痛、心功能二级、2型糖尿病、高血压病1级、颈椎病（椎动脉型）、双膝关节炎、多发腔隙脑梗塞、骨质疏松症、慢性胃炎”病史多年。
2019年10月15日
麻杏甘石汤，考虑到舌质很红，加桑白皮地骨皮黄芩（黄芩泻白散）泻肺热。
10月18日
基本无咳嗽，出院。
提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
李某，79岁，女，住院号：1306892，身高152cm，体重66kg，无吸烟史，无酗酒史。
现在最难受是咳嗽，自觉咽痒就出现咳嗽，咳嗽为连阵发性呛咳，夜间咳嗽不止，无明显痰咯。咳嗽时有尿出来，平时要用纸尿裤。症状出现约1年多，治疗史不详。无鼻塞流涕，无口干口苦，气促轻。诉双下肢乏力，活动城拄拐。
平素出汗多，不分四季，稍一活动就出汗，怕热，手脚不冰，关节无疼痛，平素感冒次数不多。
精神一般，食欲不好，不想进食，近3日只吃面食，平素夜间睡眠不好，梦多，夜间小便3~4次，大便每日1次，便软。无胸胁苦满，无口苦，无头晕头痛。
衣领、腋下、枕巾有时发黄。无药敏史，近1年无应用激素病史。
有“高血压病3级，2型糖尿病、高尿酸血症、轻度贫血”病史。
双小腿红疹，伴瘙痒。
2019年10月12日
桂枝加厚朴杏仁汤，加龙骨牡蛎当归蝉蜕桃仁丹皮各10淫羊藿30
10月15日
咳嗽明显减少，下肢仍有乏力，皮疹增加，伴瘙痒。
加法半夏制南星陈皮各10克，加强化痰的作用。加仙鹤草止血。
10月17日
咳嗽明显减少，皮疹没有增加，瘙痒症状明显减轻，下肢乏力症状明显好转，不用拐杖可以走路上厕所。
10月19日
咳嗽明显减少，下肢皮疹明显好转，今天出院了。
按：本病人同时也有吃一些抗过敏的中药，但大多数功效明显是中药的。
提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
先来看下医案：
这是学生297陈的医案。可能有人会觉得这医案也太简单了。是有点简单，可是，却意义非凡。
学生297在四个月前，还是只是个爱好者，因为自己和家人的健康问题，很想学习中医，却发现困难重重，感觉中医有点遥不可及。只有中专学历，年近四十，没有从事过跟医疗有关的职业。从自身条件来讲，确实有难度。幸运的是，她发自内心想学好中医，因此报名跟遇秋学习经方。报名之后，学习非常的仔细认真，从一个小白慢慢有了自己的中医知识积累。
而这次反馈的医案，对她来说应该是意义重大。学习四个月之后，终于自己迈出了看病的第一步。治的问题虽小，但却是突破心理关的标志性事件。对于一个学中医的人来讲，敢开始自己看病，是一个非常重要的转折点。
这也是为什么遇秋比较喜欢有临床条件的学生。自己讲的对不对，学生一试就可以检验出来。如果确实有效，学生会更加相信老师，也会更有信心、动力继续学习。而没有临床条件的学生，通常就会三心两意，疑神疑鬼，很难学好。
所以说，如果能学以致用，学中医并没有想象中的那么难。
提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
2019年10月2日
我妈生了带状疱疹，晚上神经痛到无法入睡，连白天也总会神经抽痛，用麻桂各半汤还是麻黄加术汤或是别的更好的药方？ 前面的更严重。左前胸和左后背。四五天了。大便正常。
处方：
桃仁10克，大黄10克，桂枝10克，炙甘草10克，芒硝10克（去滓后下烊化），全瓜蒌30克，红花10克，连翘30克，赤小豆10克，3剂。
10月16日反馈
方子有效。只是后来疱疹好了之后遗留的神经痛，我妈不愿再服药，我用按摩和温敷，现在好了十之八九了，还在继续努力中。
按：因为是学生问的，这个医案有点简略，反馈也有点简略。虽然没治到最后，但药有效是肯定的。
提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
2019-10-13 9:18:19 河南周口邝医生
突发性全身乏力，不能行走1个月。
现病史：突发性全身乏力，不能行走1个月。患者黎明突然发病，不能动，不能讲话，牙口紧闭，头晕，恶心。县医院，市医院查无异常。冠心病史，糖尿病史。市医院输液观察10天，病因不明，建议出院调养。20190930来我诊室：血压可，大小便可，饮食可，乏力，精神查，面黄。舌红，苔黄厚。头晕。不能右侧睡，不然，睡醒后说不了怎么不舒服，就是难受。20191013复诊：舌红，苔稍黄，患者语气有力，精神很好。诉：后颈部有时发硬，原方不变加葛根20。
我发的那个患者用的是柴胡加龙骨牡蛎汤，柴胡用到24g，当时的想法是按西医的癔病思路用的药，加上腹诊有阳性体症。开了此方。有的患者就这样，很明确的方，但用起来不好。并且我发现很多女性患者是柴胡症，男的很多血脂高，糖尿病的也是，肚子大的，大柴胡很好，这样的很多并不是书上写的那样，条文很直白，有的只有一个点。
提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
X瑶
1.1：女
1.2：157高，110斤，皮肤干
2.1：汗多，动则汗出。除了冬天还好些，特别夏天，人一心急就出汗，喝热水也出好多汗，很难停，生完孩子就这样，6年了。脚一年4季都是冷的，冰冷。冬天特别怕冷。夏天空调房穿短裤也不舒服，脚超冷。
2.2：生完孩子就这样，一喝热水也出汗，背部，屁股都是冰冷的。感觉毛孔合不起。洗个澡，热水淋着还好，一关水，就算夏天，也觉得有风吹的凉，冷。经常感冒，风吹一下就打喷嚏。去做了个通经络的按摩，怕冷方面稍有改善。感冒也好很多。汗依然，很困扰
2.3：出汗方面没吃过。曾经喉咙经常发炎，喝清热的没用，后来说是阳虚，去游泳，慢慢好了，再每晚喝了个鹿茸酒，喉咙痛越来越好了。基本没事
2.4：很少看西医。喉咙有段时间经常发炎。也吃过附子，没感觉怎样。坐月子时湿了暖的生水，以致手一吹风就痛，出了月子马上找中医，看好了。不知道什么中药
3.1：出超多，一大片，冷汗，不停的出汗，早上上班，到公司的路15分钟已经整整条毛巾都湿透了，回去有空调，还是停不下来，拼命擦汗，到公司20分钟以后才慢慢停。有劲椎难受，腰也酸痛，以前就是腰不好的，因为从小就肾虚，生孩子的时候腰超酸，内衣有点发黄。怕冷，比别人怕冷。没皮肤病
感冒补充说明：以前非常容易感冒，做了个背部经络疏通，早上喝姜水，现在好了很多。喉咙发炎也不发不起烧，好多年没发过烧了。吃热则出汗，运则汗出。冬天，脚就算冷的，还是出汗。枕头发黄。皮肤好干澡
3.2：面色暗沉，发干。才31岁，衰老很快。额头有暗疮。会发困打不起精神。喉咙现在没肿痛，手足冰冷，夏天脚也是冷的
3.3：都不会。
3.4：会，睡眼也不沉。月经近一年，第一天经血是黑的
3.5：小腹会痛，肚子那里，有一边手按会痛的
3.6：胃口一般，不会饿了不想吃饭
3.7：小便从来都是黄的，除非喝了清热的后，就成尿频，，就好一天。晚上会起来小便。大便天天有，通畅，软的不大成形。睡眠比较浅，很容易醒。会叹气，容易心烦
3.8：爱喝暖水。夏天喝常温的也行。由于睡眠不好，所以都是晚睡
4.1：经期。过多2天就干净了
4.2：月经一直都是推后的，一般35天一次。上几个月好像来不到，要天天喝红枣水才能来。现在隔一天喝红枣水，变回以前的35天一次。近一年月经头一天经血发黑，经期有血块，基本没经痛，量正常，无异味。
4.3：都没有，就生过小孩，一个，坐月子时休息不好，也碰了生水，导致手吹风就痛，出月子治好了
6.1：红色区域喜欢，腹部比较绷带，腹部按压痛，特别是左边，近肚脐位置。肚脐边缘都是压就痛的有子宫小肌瘤和盆腔积液，不知有没连系
6.2：不会
2017年09月03日
桂枝45克，白芍45克，炙甘草30克，干姜30克，红枣45克，炮附子15克
9月12日
桂枝10克，白芍10克，炙甘草10克，干姜10克，红枣10克，炮附子10克，黄芪10克，生龙骨30克，生牡蛎30克。
9月29日
炙甘草15克，党参6克，桂枝10克，生地10克，阿胶6克，麦门冬10克，火麻仁10克，红枣25克，生姜10克（自备）
按：好像没效果，具体反馈已经找不到了。
提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
张X悦
1.1：女
1.2：17，深圳，学生，172，110，瘦高
2.1：月经不调
2.2：四月经期超过10天（感冒期间，服用多量感冒药），五月经期超过8天，六月没有来，有轻微痛经
2.3：没有
2.4：没有
3.1：出汗不多，怕冷，无皮肤病，衣服腋下会发黄
3.2：面色还可以，会发困，会想吐，有时膝盖会痛，手足不会冰冷
3.3：不会胃胀，会打嗝，肚子经常咕噜叫，不会口渴，喝水不多，喝水能解渴
3.4：不用经常疲劳，有哈欠
3.5：胸胁没有问题，会耳鸣，偶尔头会晕，有些眼花
3.6：胃口可以
3.7：小便无不舒服，大便一天两次，早上硬结晚上不成形，睡眠还可以，梦多，小便色黄，大便通畅，
3.8：冷热都喝，水果不多，偶尔熬夜，喜吃辣，煎炸食品
4.1：不在经期，下次应该在20-27号
4.2：乳房没有不舒服，月经不准时，暗红色，偶尔浅色，有血块，量中等，无异味，有痛经，症状下腹疼痛，偶尔头晕，不容易感冒
4.3：没有
6.1：腹部软，无胀痛，拒按
6.2：没有
2017年07月06日
吴茱萸9克，当归6克，川芎6克，白芍6克，党参6克，桂枝6克，阿胶6克（打碎，后放，烊化），牡丹皮6克，生姜6克（自备），甘草6克，法半夏10克，麦冬20克，柴胡25克，黄芩10克，麻黄5克，大黄5克。抓5剂，每天一剂。
按：印象中好像是月经来了。反馈找不到了。
提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
晶晶
1.1：女
1.2：年龄:31。所在地:黑龙江省抚远市。职业:经商。身高:155cm。体重:50kg。体型:正常。
2.1：甲状腺结节，痛经
2.2：13年7月份，寒冷
2.3：吃过，效果可以，
2.4：都无
3.1：天热时出汗多，不怕冷，怕热，颈椎病没有皮肤病，轻微发黄
3.2：面色发黄，易疲劳，不想吐，咽喉无肿痛，经期腰痛，手脚凉
3.3：都无
3.4：易疲劳，有哈欠
3.5：经期小腹痛，没有眼花，性格外向
3.6：胃口很好，特别能吃
3.7：小便正常，大便一日一次，梦多，
3.8：爱喝热水，水果吃的多，没有不良嗜好
4.1：经期刚过，下次1月22号左右
4.2：经期前乳房胀痛，月经准时，深红色，有血块，量少，无异味，腰痛，小腹痛，右腿类似风湿痛，不感冒
4.3：一次药流，一次人流，有一个女儿，月子坐的还行，没有带环，都没有
6.1：一切正常，无任何不适。
6.2：无上诉不舒服感觉。一切正常。
2018年01月17日
【方一】炙甘草10克，干姜10克，炮附子10克，当归10克，红参10克
【方二】吴茱萸9克，当归6克，川芎6克，白芍6克，党参6克，桂枝6克，阿胶6克（打碎，后放，烊化），牡丹皮6克，生姜6克（自备），生甘草6克，法半夏9克，麦冬20克。
按：找不到反馈了。
提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
胡X霞
1.1：女
1.2：44岁，河南省商丘，医师，160厘米，56公斤，上身稍胖
2.1：脸，双手和双下肢肿
2.2：今年5月份，通过药包下腹部热敷配合节制饮食之后引起的，不吃咸的就不肿
2.3：8月底到10月份服了70多付中药，服药期间小便多，手抖，心慌，肿减轻了，没处方。
2.4：乳腺增生，间段性服过构椽酸他莫昔芬片，乳块消糖浆，对青霉素过敏，无长时间服激素和消炎药
3.1：天热时，出去散步时出汗，以前怕冷，自从服几十付中药后不那么怕冷。颈椎有时酸疼，大腿和手指上有接触性皮炎，每年春夏季复发，衣领，内衣发黄
感冒补充说明：容易感冒，不发烧，流鼻涕，痰黄，鼻涕先青后黄，
3.2：面色稍黄，慢性咽炎，过敏性鼻炎，膝关节疼，腰疼，手是冰凉。
3.5：咽喉干燥，眼睛发红，有时头晕，时间短，性格外向，前一个月看远处出现过重影。
3.7：晚上基本上一次小便，以前大便干结，现在一天一次，多梦。喜欢叹气，容易心烦，平时喝水少，小便黄。
3.8：喜欢喝热水，平时水果吃的多。熬夜到11点多。
4.1：现在是经期
4.2：双乳腺増生。月经提前，漓淋10天。发黑，无块，量少，无异味，无疼。
4.3：三次人流，生二孩，坐月子受凉，现放环。现在无服药。
2017年12月26日
【方一】茯苓10克，白芍10克，白术6克，炮附子10克，干姜10克，炙甘草10克，麦冬30克。
【方二】生地25克，山药15克，山茱萸15克，泽泻10克，茯苓10克，牡丹皮10克，桂枝5克，炮附子5克，生龙骨30克，生牡蛎30克，喝时请依酒量兑入一定的白酒或黄酒。各5剂。轮服。
按：找不到反馈了。