提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
2018-11-14 21:10:45 24甘
师傅好！有一患者，女，43岁，工人，常12点后睡，月经正常，大小便正常，饭正常。面暗带黑，嘴唇黑，舌质淡，脉沉。主症：人感觉从中间分开一样，有一边觉得不舒服。开什么方好？
2018-11-14 21:11:27 袁遇秋
补阳还五汤试试
2018-11-14 21:11:42 24甘
好
提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
2017-03-22 10:17:42 24甘
女，4o岁，面黄，月经正常，大小便正常，吃饭正常。每天上午十点开始觉得头重，如裹着湿毛巾，想扒桌子。一直到晚上。睡下后觉得舒服。
2017-03-22 10:18:58 24甘
人偏肥，舌质淡，水汪汪样
2017-03-22 10:19:22 袁遇秋
泽泻汤加五苓散看一下
2017-03-22 10:21:50 24甘
好
提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
王X珍
1.1：女
1.2：32岁，46公斤，职业妇女，身高150，身材还行
2.1：1睡不好觉（多梦容易醒），睡眠比较浅，昨天睡的还好，没有子午流注的固定时间醒 2便秘（多则1星期，少则2-3天一次大便） 3手脚冰凉
2.2：一直都是多梦，从小就是，原因是担心，是恐惧引起的，比较怕关灯，久而久之就这样了
2.3：没有
2.4：没有长期用药物，以前脸上有白癜风，有用过消炎药（生孩子时候）
3.1：很怕热，一热就出汗，夏天一出门就出汗，生完孩子以后就开始怕冷，现在手脚冷凉，颈椎没有不舒服。
感冒补充说明：睡觉不出汗，平时皮肤是油性的，身上皮肤没有特别异样，只有脸上还有一点白癜风，
3.2：面色微黄，因为晚上睡不好所以现在容易打不起精神，手脚冰凉，其他没痛
3.3：会有一点胃胀，没反酸，没打嗝，不会有肠鸣，喝水可以解渴，不会经常口渴，一天喝水不喝水都可以。
3.4：会有的，不打哈
3.5：前段时间嘴巴会口苦（现在不会了），性格内向。
3.6：饿了就想吃，胃口正常。
3.7：小便正常，晚上最多一次。大便2-7天一次，大便是成形的，一根一根的。比较多梦，不会性冷淡。 小便是淡黄的，会便秘。不会失眠而是多梦。
3.8：温水，没有喝酒，抽烟，手淫，熬夜习惯，现在吃素。
4.1：没有
4.2：准时，月经红色，有一点白带和血块，经期容易感冒
4.3：做过1次人流，生过2个小孩，有放过节育环，有没服药物。
5：没有，自由活动。
6.1：肚子是软的，没痛，喜欢按
6.2：没有不舒服
2019年04月11日
柴胡25克，黄芩10克，磁石10克，党参10克，桂枝10克，茯苓10克，法半夏10克，大黄10克（后下），生龙骨30克，生牡蛎30克，红枣15克，生姜10克（自备），陈皮10克，竹茹10克，枳实10克，黄连3克，3剂
4月19日反馈
梦少了一点，但是好像还是没有睡好，比较难睡着，大便每天还是没有一次
遇秋按：病人没有继续吃药。
提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
2019-05-22 11:33:55 131刘
1.1：男
1.2：年龄42，烟台，身高180cm，体重90公斤
2.1：经常打喷嚏，左侧鼻腔的上部老是觉得有鼻涕，按住右边的鼻孔吸左边的鼻孔，有时能吸出点鼻涕来，有时吸不出来，吸出来的鼻涕，就是像液体胶快要凝固了粘稠状的样子，颜色是透明白的那种，以前是黄色粘稠装的
2.2：发病时间是4月28日，天气有点冷，穿的有点少，天有一丝半点的雨星，骑摩托车跑了大概10公里左右，加上晚上睡觉没有关窗，睡到10点左右给我冻醒了。一开始是非常严重的鼻塞，两个鼻孔交替鼻塞，右边的鼻孔重，右边的鼻孔还流清水，有时自己都不知道就流出来清水了，还打喷嚏。
2.3：吃过麻黄附子细辛汤汤2剂没有效果又吃的参苏饮，还是没有效果又吃的人参败毒散。也是没有效
3.1：平时不出汗，就是喝热汤的时候出汗，比别人怕冷。无颈椎难受
感冒补充说明：以前经常感冒，而且头部畏寒，自从去年吃了两剂麻黄附子细辛汤感觉头部畏寒的症状轻了许多。衣服穿得比别人多。 下肢皮肤干燥粗糙脱皮
3.2：面色发黑吧，经常困，打不起精神来。没有想吐，咽喉不痛，就感觉浑身有点酸痛
3.3：不胃胀。饭吃也行感觉不吃也行。没有打嗝，肚子不响 不口渴
3.4：感觉身体沉重疲劳，有没有睡醒的感觉。不打呵欠
3.5：胸胁右边有胀满的感觉
3.6：饭吃也行感觉不吃也行，但是过了饭点的一两个小时就会感觉饿的慌
3.7：小便喝水多的话会频，晚上不起来小便。大便一天两次，一般是稀的。睡眠到了凌晨一两点钟经常会醒。睡不好的会心烦。
3.8：以前喜欢喝冷水，现在还是喝冷水，但是心里感觉喝热水能舒服一些吧。无抽烟，喝酒，对性生活没有兴趣。
6.1：两侧胸胁边缘有点痛
6.2：无
2019-05-22 12:10:39 袁遇秋
你这舌苔是黄的吗
2019-05-23 7:18:45 131刘
师傅，舌苔不黄
2019-05-23 7:26:37 袁遇秋
麻辛附合理中丸加柴胡黄芩茯苓试试
2019-05-23 7:28:34 131刘
加茯苓是什么意思
2019-05-23 7:29:42 袁遇秋
祛湿
2019-05-23 7:32:22 131刘
用不用加半夏厚朴汤呀
2019-05-23 7:41:12 袁遇秋
为什么要加呢
2019-05-23 7:42:31 131刘
鼻涕多就是感觉在鼻咽部，而且经常咽喉不适
2019-05-23 7:44:33 袁遇秋
少阴病也会有咽喉问题
2019-05-23 7:44:43 袁遇秋
喝一两剂不行再加吧
2019-05-23 7:45:00 131刘
好的，谢谢师傅
2019-05-23 8:26:20 131刘
这个加柴胡黄芩是什么意思
2019-05-23 8:27:42 131刘
师傅是根据什么使用这些方剂的，就是想跟师傅学一学您的辩证思路
2019-05-23 8:30:12 袁遇秋
夫中寒家，喜欠，其人清涕出，发热色和者，善嚏。 （《金匮要略》/卷上/腹满寒疝宿食病脉证治第十/）
2019-05-23 8:31:24 袁遇秋
胸胁右边有胀满的感觉，所以加柴胡黄芩，也可以合小柴胡汤，但省得担心附子和半夏起冲突，就只加柴胡黄芩了。茯苓祛湿
2019-05-23 8:33:05 131刘
哦， 我也是感觉有合小柴胡汤的意思。
提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
罗某，女。
这三天我的淋巴发炎，右耳后、右后发际和脖子交界处分别有淋巴结有三个花生米大小的肿起，有一粒肿起的淋巴颜色暗红还很痒。昨天买了一瓶夏枯草膏吃也没用。淋巴发炎的原因是过年前我的右下智齿裂开了一条缝，从年前到最近这条缝越来越大，现在这条缝已经可以放下半个绿豆了，这颗智齿每天晚上睡觉隐隐胀疼感觉连着淋巴都痛，右边耳朵里面也疼，我会去拔掉它的。
～还有就是月经这几天又开始长三四个红疹包包，很硬很痒钻心的那种痒。直到昨天还在东一个西一个的长。
我想吃几幅治疗湿疹和淋巴红肿的中药了。
还请您百忙之中帮我看下，谢谢！
红色的是淋巴结红肿很痒被我抓的，另外两个箭头指着是肿起来的淋巴，耳朵后面这个肿得很高。
舌苔是黄里带白，有点厚的，舌底红黄色带点紫色，晚上睡觉牙齿隐隐痛，这种痛一直连着淋巴和耳朵眼里面。
大便月经期间有点硬，小便很黄。这几天我去药店买了点夏枯草膏+银翘解毒片，大便又变成是稀了。还是不停长包包，昨天又长了两个又大又硬好痒啊。
2019年4月13日
柴胡25克，黄芩10克，党参10克，炙甘草10克，法半夏10克，红枣10克，干姜5克，葛根15克，生石膏20克，桃仁10克，生牡蛎10克，天花粉15克
2剂。
4月15日
喝了两天药红疹包包又好了很多，淋巴也扁了。牙齿还有一点点痛，好很多了。主要是因为牙齿有很大一条裂缝，估计要去拔掉才不会痛了。
再吃2剂看看
提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
梁某，女，广东佛山。
最近觉得很不舒服，睡觉起床后总觉得困，头昏胀，舌苔水滑，口干又不想喝水，吃东西无味道，有时候又有反胃恶心感，总觉得有液体由咽部往头上涌，颈部酸痛，平时易困倦，刷牙有时恶心感，洗头掉头发较多，平时怕冷，近1月于睌上睡觉颈部出汗，偶尔有右上肢麻木症状，平时不出汗，运动会出汗，皮肤不干燥，平时大便干结，梦不多，睡前喝水夜间小便1次，近日喝水少，小便色黄近3月月经周期约26天左右，每次2_3天，量少，这个月的月经量较之前明显减少，刚开始的时候月经色偏紫，无血块。之前断断续续喝过炙甘草加吴茱萸黄连，肾气丸。
之前喝了前几剂觉得症状好点，之后再喝就没有什么改善，总觉得自己又有寒有湿有热。苔水滑，困倦是不是湿气重的表现啊？ 我上次颈椎酸痛，喝了一剂葛根汤，喝完颈椎是稍为好点，但是人反而觉得很难受，困倦加重，夜间小便次数多了，不知道是什么原因。
睌上总是要磨蹭到11点半睡，早上6点半起床，中午大约睡1个小时，估计是不够睡吧，我感觉自己晚上要8小时的睡眠时间。
现在我就很难受，胸部有东西向上涌，想呕又不是，到饭点又不饿，口淡，吃东西没味道，吃饭像完成任务。
2019年04月24日
炙甘草加葛根黄芪30白术茯苓泽泻当归桃仁10
2019年04月28日
病人反馈：昨晚开始喝了一剂中药，整睌做梦，之前也有做梦，没有这么多，因为睡前喝的药，夜间小便1次，今早起床口臭，口干，有点头昏沉，会不会太补了？
平时怕冷，特别是双手臂很怕冷，怕风，喜温水，近2年大便一直比较干，经常前面硬成颗粒状，近1年早上说固元膏后大便会软一些
去年吃了半年固元膏，今年1月开始喝师傅开的中药就停了，大概半月前又开始吃上，昨天喝中药没有吃，今天下午比之前难受，睡不醒，醒来后乏力头晕有点想呕。
初步判断，病估计是喝固元膏导致的积热之类的，清热为主。
柴胡25克，桂枝10克，白芍10克，黄芩10克，党参10克，炙甘草6克，法半夏10克，红枣10克，生姜10克，生石膏15克，知母10克，蔓荆子15克，青黛3克，牛蒡子10克，黄连3克
2019年04月29日
昨晚喝了一剂，昨晚睡得好一些，没有感觉做梦，头昏不明显了，没有作呕感，今早大便1次，大便软，以前中午睡觉醒来后很累，今天没那么累，总的来说比昨天舒服了[表情][表情]
再喝一剂。
遇秋按：固元膏这类滋补的，很容易生痰生火的，不能长期吃，吃的时候，建议配点西洋参反佐下。
提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
区某，79岁，住院号1303451，身高165cm，体重67KG，既往有吸烟史多年，已戒，无酗酒史。
现在最难受是因“反复咳嗽、咳痰10多年，加重再发6天”于4月29日入院。患者近6天来因受凉后出现发热、咳嗽咳痰，呈阵发性呛咳，可咯出粘痰，气促，稍一活动就喘，夜间咳嗽不止，开始痰呈淡黄色，自行服用“头孢、复方甲氧那明胶囊”治疗，症状无明显好转，反复发热，入院时体温36.9℃，心率120次/分，痰为白色粘痰，呈“猪膏样”，痰量多，易咯出，气，稍一活动就喘，入院下午体温38.5℃（患者诉在家仍有反复发热），予静滴抗生素，服过2剂中药颗粒，现气较前减轻，最主要是咳嗽，呈呛咳，每次咳都有头晕眼花感，痰量减少，咯白色痰，有时咯出泡沫痰，近2天每天于下午发热，服用“布洛芬”后体温恢复正常。患者既往有慢性支气管炎病史。
平素活动出汗，入院后夜间出汗多，平素怕热，平素手脚不冰凉，关节无疼痛，平素感冒次数多。
精神、食欲一般，平时夜间睡眠醒2~3次，醒后可入睡眠，梦多，夜间小便3次，近日因咳嗽夜间睡眠差，既往大便1次/次，软，近2天大便干结。无口干口苦，喝水不多，无胸胁苦满。
无药敏史，近期无应用激素病史。
2019年5月1日
射干麻黄汤加生地当归丹皮柴胡黄芩大黄各10克
5月4日
5月3日，只喝了一剂，咳嗽减少一半，5月4日，咳嗽减少7成，一共喝了2剂，现在主要是阵发性呛咳，基本没有痰，偶尔咯出来也是白痰。
处方：射干麻黄汤加生地当归丹皮柴胡黄芩大黄代赭石各10克
5月8日
区某基本没有咳嗽，昨天出院了。
提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
2017-06-12 11:26:30 04吕
师父，看看这个下一步怎么办？
王X，30岁。164cm。体重94.宫颈糜烂，有盆腔积液。做过巧克力囊肿手术。
不爱感冒，基本不出汗。有颈椎病。
胃痛，虚痛，按了舒服，无反胃反酸。容易口渴，喝水多，喝了能解渴。
会感觉身体沉重疲劳，无哈欠。
有口苦咽干，有点耳鸣，听力有点下降。会头晕，性格外向。
小便憋不住，比较频。大便一天一次，成形。
喝热水，偶尔吃水果。容易心烦，叹气。
14付桂枝去桂加茯苓白术汤：
1、喝水已经不像原来那么急，甚至是闲下来时提醒自己该喝一点；
2、小便已经正常了，再也不会憋不住；
3、出汗情况有所改变，会出点毛毛汗；
4、心烦、叹气还在，只是不在胸闷了；
5、睡眠质量改变，容易睡着了，也很规律了；6、食欲明显增加，胃痛有很大改善。
存在问题：1、心烦叹气；颈椎酸疼；耳鸣：别人讲话时会听得断片，注意力不集中；妇科炎症问题。
白苔多，不怕冷了，胃痛没有了。
2017-06-12 11:33:35 04吕
猪苓汤？
2017-06-12 11:37:56 袁遇秋
妇科炎症有没有什么不舒服的？
2017-06-12 11:51:26 04吕
痒，白带异常，月经前后小腹隐痛、腰酸，白带偶尔带血丝，有霉菌性阴道炎，宫颈炎，宫颈糜烂
2017-06-12 12:06:43 袁遇秋
估计用肾气丸？
2017-06-12 12:08:05 04吕
我用肾气汤试试。是否考虑大黄牡丹汤？
2017-06-12 12:12:44 袁遇秋
这个……我没看出来。按你想法试试也是可以的
2017-06-12 12:13:19 04吕
有炎症
2017-06-12 12:14:39 袁遇秋
好像不搭边？
2017-06-12 12:17:39 04吕
我让她找别人看，说边上粉红色，舌苔带点黄，还有带血丝，算不？
2017-06-12 12:24:43 04吕
我先让她服金匮肾气丸。配点大黄牡丹汤[表情]
2017-06-12 12:26:13 袁遇秋
看舌苔好像有瘀点
2017-06-12 12:28:06 04吕
看来需要面诊一下。我感觉看不清
提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
2017-06-08 11:35:26 04吕
林X，女，31岁。157cm，80斤，偏瘦。不抽烟不喝酒。主要症状吃不下饭，没胃口。
有颈椎病，出汗不多，不运动不出汗，汗不发黄。
面色黄，睡得不够，精神不好，不想吐，咽喉不痛，腰不痛，手足冬天冰凉。
不会反胃反酸打嗝。肚子会咕咕叫，喝水多，性格内向。胃口最近不好，饿了想吃，吃得不多。
小便少，大便一天一次，成形。
平时和温水，吃水果多。
月经周期35天左右，每次七天。
体检有胆囊炎。宫颈囊肿，子宫内膜薄。
一诊用葛根汤8付，解决了颈椎痛，无食欲，精神不好的问题。
下一步解决宫颈囊肿？小便少？
猪苓汤行不？
2017-06-08 15:08:26 袁遇秋
看舌苔，有瘀点。估计要用活血化瘀类型的方子，比如桂枝茯苓丸
提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
2017-06-05 15:31:59 04吕
刘x，女，因甲亢就诊。心跳快。身体软，眼睛痛，眼压大,干涩。
不怕冷，出汗正常。几乎不感冒。
会发困，打不起精神，有腰痛，手足热。
不会反胃反酸。 容易口渴，喝水能解渴。喝水多。
无口苦咽干，小腹偶尔痛。
胃口好，吃得多。
小便多，频。大便日行一次。
喝温水。
月经28天，每次7天，不痛，有黑血块。
左腹有压痛，胸胁无苦满。
一诊十付归芪建中汤
二诊五付葛根汤
三诊十付桂枝加葛根汤（出汗了）
反馈精神好多了。但是月经提前七天，连续两个月，有点拉肚子，不算严重，月经前失眠
2017-06-05 15:40:41 袁遇秋
你的意思是，治到现在就剩下失眠了？
2017-06-05 15:40:56 袁遇秋
这些症状是没治之前的还是治了之后的？
2017-06-05 15:41:12 04吕
治了以后
2017-06-05 15:41:38 04吕
葛根汤失眠我担心是麻黄问题，就换成了桂枝加葛根
2017-06-05 15:42:00 04吕
脖子肿大消了一半，应该算好了一半
2017-06-05 15:42:32 04吕
多了三个问题，经前失眠，经期提前，轻度腹泻
2017-06-05 15:44:46 袁遇秋
心跳那些呢
2017-06-05 15:45:48 04吕
心跳正常，中间查出低血压也恢复正常，身体软好了很多，能正常生活了吧，眼睛的没反馈，我问问
2017-06-05 15:47:43 袁遇秋
失眠具体怎么个失眠法？
2017-06-05 15:48:49 04吕
经前有三天，睡不着觉，按她的口述，有点像我喝麻黄汤以后那种
2017-06-05 15:50:47 袁遇秋
那就换上午来喝？
2017-06-05 15:51:08 袁遇秋
不过我估计可以试下酸枣仁汤，本身就是虚劳
2017-06-05 15:51:14 04吕
已经改了的
2017-06-05 15:51:34 04吕
就失眠三天。两次，上次我以为是喝葛根汤
2017-06-05 16:19:00 袁遇秋
我感觉不是太理解你的问题
2017-06-05 16:22:23 04吕
来月经前三天失眠，之后就好了
2017-06-05 16:24:06 袁遇秋
现在不会了？
2017-06-05 16:24:22 04吕
现在不会失眠了
2017-06-05 16:24:37 04吕
接手两个月，两个月都有这个情况
2017-06-05 16:28:15 04吕
准备停药观察一下
2017-06-05 16:37:10 袁遇秋
好