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呼吸不畅心慌焦虑头懵的男性

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

2019-05-20 15:21:43 290杨

小周

1.1:男

1.2:43,广西南宁,个体,保险代理人,178,66Kg,高瘦

2.1:呼吸不畅,心慌,心紧张,焦虑,头懵,有时突然有眩晕感觉,有时肚子饿时心慌,呼吸不过来,紧张,有眩晕的感觉,吃了东西会缓解一点。

2.2:2018.12.20发病,说话时突然感觉呼吸不过来,眩晕感觉,身上冒冷汗,后吃健脾糊加针灸一个星期明显好转,2018.12.31儿子突然热性惊瘚抽搐晕倒连续熬夜照顾加担忧过渡复发,总感觉心里空荡荡的没安全感,有时吃饭连吹口气都有眩晕的感觉,就感觉没气了一样,很慌张,人多嘈杂的地方就胡思乱想,心烦意乱想逃跑,坐地铁更明显感觉胸闷紧张想逃跑,公出租车公交也有,就是胡思乱想没安全感会觉得自己会随时晕倒,这种感觉时好时坏,儿子感冒发烧时自己就特烦燥担忧,稍微好转点就会反复复发。

2.3:没有。

2.4:没有。

3.1:不多,运动时出汗多,不是很明显,颈椎是有点僵硬的,按摩时感觉酸痛。

3.2:面色有时感觉没精神,有时会发困打不起精神,没有想吐,咽喉无肿痛,时不时突然有点痒,无骨节痛,右后背有时有反射痛,弯腰有酸痛有时站直也有,天冷脚有点冰凉。

3.3:经常会胃胀气,气堵在胸口出不来难受,吃了健脾糊明显改善基本没有,偶尔有打嗝,容易口渴,喝水不多每天两到三杯,有时能解渴有时不明显。

3.4:有时觉得,不多。

3.5:胸肋感觉不明显,有口苦,熬夜,有时不熬也有,咽喉有时有干燥,有耳鸣,无下降,天气干燥秋冬季节眼睛偶尔干涩痒流泪,头有点硬硬的懵懵的木木的,偶尔感觉整个头有点痛,眼睛近看东西有点模糊有时又清晰,头懵心难受就感觉近看东西模糊不清。性格有点内向。

3.6:生病期间胃口一般,饿了想吃,有时胸堵吃不下,强迫自己吃下了又感觉好点。生病前口腔溃疡经常长,吃东西感觉不舒服。

3.7:偶尔有灼热感,偶尔尿频,尿不尽或断断续续的感觉,晚上要起来两次,大便每天早上一次,没硬结有点烂,睡眠还好,梦不多,有时会有性冷淡。叹气偶尔会有,容易心烦,小便偏黄,大便前段畅通,后段有点拖拉不出不畅快。失眠会偶尔心烦。

3.8:喝热水,吃水果不多,无抽烟喝酒手淫熬夜习惯,喜欢吃鱼吃清淡的食物。

6.1:一般谈不上喜不喜欢,上腹部常感觉堵胃胀气堵住出不来,有时有点痛,腹部有点紧,喜按。

6.2:没特别感觉

 

舌苔照片

 

2019-05-20 15:28:46 袁遇秋

你问下病人,这种情况,性生活之后会加重吗?

2019-05-20 15:29:14 290杨

他说基本没有什么性生活

2019-05-20 15:31:22 袁遇秋

有没有量过血压?

2019-05-20 15:34:20 290杨

量过,血压正常,70-122

2019-05-20 15:42:49 袁遇秋

先试下柴胡加龙骨牡蛎汤,另外肾气丸是肯定要的

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经方麻辛附治疗发声困难7年多的女性

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2019-05-20 11:09:09 24甘

师傅好!一女性患者,40岁,声音发声非常困难7年多,多处治疗无效。来诊时,语言说不清楚,困难。咽喉部紧紧的不舒服。医院检查咽喉部无异物,月经、吃饭、大小便正常。初诊时,脸泛红,脉沉微。人稍瘦。汗正常,冬天脚怕冷。我开了会咽逐瘀汤、黄连阿胶鸡子黄汤,效果不明显。有什么方法?

舌苔照片

 

2019-05-20 11:50:04 袁遇秋

刚开始估计是什么原因引起的?

2019-05-20 11:56:11 24甘

时间太久了,她也说不清原因了

2019-05-20 17:22:11 袁遇秋

麻黄10克,制附子10克,细辛3克,诃子10克,桔梗10克,炙甘草10克,红参10克,麦冬10克,五味子10克

2019-05-20 17:37:52 24甘

好的

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补阳还五汤治疗感觉人从中间分开一样

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2018-11-14 21:10:45 24甘

师傅好!有一患者,女,43岁,工人,常12点后睡,月经正常,大小便正常,饭正常。面暗带黑,嘴唇黑,舌质淡,脉沉。主症:人感觉从中间分开一样,有一边觉得不舒服。开什么方好?

2018-11-14 21:11:27 袁遇秋

补阳还五汤试试

2018-11-14 21:11:42 24甘

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五苓散合泽泻汤治疗头重如裹着湿毛巾的女性

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2017-03-22 10:17:42 24甘

女,4o岁,面黄,月经正常,大小便正常,吃饭正常。每天上午十点开始觉得头重,如裹着湿毛巾,想扒桌子。一直到晚上。睡下后觉得舒服。

2017-03-22 10:18:58 24甘

人偏肥,舌质淡,水汪汪样

2017-03-22 10:19:22 袁遇秋

泽泻汤加五苓散看一下

2017-03-22 10:21:50 24甘

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经常打喷嚏流清水感冒的男性

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2019-05-22 11:33:55 131刘

1.1:男

1.2:年龄42,烟台,身高180cm,体重90公斤

2.1:经常打喷嚏,左侧鼻腔的上部老是觉得有鼻涕,按住右边的鼻孔吸左边的鼻孔,有时能吸出点鼻涕来,有时吸不出来,吸出来的鼻涕,就是像液体胶快要凝固了粘稠状的样子,颜色是透明白的那种,以前是黄色粘稠装的

2.2:发病时间是4月28日,天气有点冷,穿的有点少,天有一丝半点的雨星,骑摩托车跑了大概10公里左右,加上晚上睡觉没有关窗,睡到10点左右给我冻醒了。一开始是非常严重的鼻塞,两个鼻孔交替鼻塞,右边的鼻孔重,右边的鼻孔还流清水,有时自己都不知道就流出来清水了,还打喷嚏。

2.3:吃过麻黄附子细辛汤汤2剂没有效果又吃的参苏饮,还是没有效果又吃的人参败毒散。也是没有效

3.1:平时不出汗,就是喝热汤的时候出汗,比别人怕冷。无颈椎难受

感冒补充说明:以前经常感冒,而且头部畏寒,自从去年吃了两剂麻黄附子细辛汤感觉头部畏寒的症状轻了许多。衣服穿得比别人多。 下肢皮肤干燥粗糙脱皮

3.2:面色发黑吧,经常困,打不起精神来。没有想吐,咽喉不痛,就感觉浑身有点酸痛

3.3:不胃胀。饭吃也行感觉不吃也行。没有打嗝,肚子不响 不口渴

3.4:感觉身体沉重疲劳,有没有睡醒的感觉。不打呵欠

3.5:胸胁右边有胀满的感觉

3.6:饭吃也行感觉不吃也行,但是过了饭点的一两个小时就会感觉饿的慌

3.7:小便喝水多的话会频,晚上不起来小便。大便一天两次,一般是稀的。睡眠到了凌晨一两点钟经常会醒。睡不好的会心烦。

3.8:以前喜欢喝冷水,现在还是喝冷水,但是心里感觉喝热水能舒服一些吧。无抽烟,喝酒,对性生活没有兴趣。

6.1:两侧胸胁边缘有点痛

6.2:无

 

舌苔

 

 

2019-05-22 12:10:39 袁遇秋

你这舌苔是黄的吗

2019-05-23 7:18:45 131刘

师傅,舌苔不黄

2019-05-23 7:26:37 袁遇秋

麻辛附合理中丸加柴胡黄芩茯苓试试

2019-05-23 7:28:34 131刘

加茯苓是什么意思

2019-05-23 7:29:42 袁遇秋

祛湿

2019-05-23 7:32:22 131刘

用不用加半夏厚朴汤呀

2019-05-23 7:41:12 袁遇秋

为什么要加呢

2019-05-23 7:42:31 131刘

鼻涕多就是感觉在鼻咽部,而且经常咽喉不适

2019-05-23 7:44:33 袁遇秋

少阴病也会有咽喉问题

2019-05-23 7:44:43 袁遇秋

喝一两剂不行再加吧

2019-05-23 7:45:00 131刘

好的,谢谢师傅

2019-05-23 8:26:20 131刘

这个加柴胡黄芩是什么意思

2019-05-23 8:27:42 131刘

师傅是根据什么使用这些方剂的,就是想跟师傅学一学您的辩证思路

2019-05-23 8:30:12 袁遇秋

夫中寒家,喜欠,其人清涕出,发热色和者,善嚏。 (《金匮要略》/卷上/腹满寒疝宿食病脉证治第十/)

2019-05-23 8:31:24 袁遇秋

胸胁右边有胀满的感觉,所以加柴胡黄芩,也可以合小柴胡汤,但省得担心附子和半夏起冲突,就只加柴胡黄芩了。茯苓祛湿

2019-05-23 8:33:05 131刘

哦, 我也是感觉有合小柴胡汤的意思。

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胃痛宫颈糜盆腔积液小便憋不住的女性

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2017-06-12 11:26:30 04吕

师父,看看这个下一步怎么办?

王X,30岁。164cm。体重94.宫颈糜烂,有盆腔积液。做过巧克力囊肿手术。

不爱感冒,基本不出汗。有颈椎病。

胃痛,虚痛,按了舒服,无反胃反酸。容易口渴,喝水多,喝了能解渴。

会感觉身体沉重疲劳,无哈欠。

有口苦咽干,有点耳鸣,听力有点下降。会头晕,性格外向。

小便憋不住,比较频。大便一天一次,成形。

喝热水,偶尔吃水果。容易心烦,叹气。

 

14付桂枝去桂加茯苓白术汤:

1、喝水已经不像原来那么急,甚至是闲下来时提醒自己该喝一点;

2、小便已经正常了,再也不会憋不住;

3、出汗情况有所改变,会出点毛毛汗;

4、心烦、叹气还在,只是不在胸闷了;

5、睡眠质量改变,容易睡着了,也很规律了;6、食欲明显增加,胃痛有很大改善。

存在问题:1、心烦叹气;颈椎酸疼;耳鸣:别人讲话时会听得断片,注意力不集中;妇科炎症问题。

白苔多,不怕冷了,胃痛没有了。

 

2017-06-12 11:33:35 04吕

猪苓汤?

2017-06-12 11:37:56 袁遇秋

妇科炎症有没有什么不舒服的?

2017-06-12 11:51:26 04吕

痒,白带异常,月经前后小腹隐痛、腰酸,白带偶尔带血丝,有霉菌性阴道炎,宫颈炎,宫颈糜烂

2017-06-12 12:06:43 袁遇秋

估计用肾气丸?

2017-06-12 12:08:05 04吕

我用肾气汤试试。是否考虑大黄牡丹汤?

2017-06-12 12:12:44 袁遇秋

这个……我没看出来。按你想法试试也是可以的

2017-06-12 12:13:19 04吕

有炎症

2017-06-12 12:14:39 袁遇秋

好像不搭边?

2017-06-12 12:17:39 04吕

我让她找别人看,说边上粉红色,舌苔带点黄,还有带血丝,算不?

2017-06-12 12:24:43 04吕

我先让她服金匮肾气丸。配点大黄牡丹汤[表情]

2017-06-12 12:26:13 袁遇秋

看舌苔好像有瘀点

2017-06-12 12:28:06 04吕

看来需要面诊一下。我感觉看不清

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宫颈囊肿睡不够面色黄没胃口吃不下饭的女性

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2017-06-08 11:35:26 04吕

林X,女,31岁。157cm,80斤,偏瘦。不抽烟不喝酒。主要症状吃不下饭,没胃口。

有颈椎病,出汗不多,不运动不出汗,汗不发黄。

面色黄,睡得不够,精神不好,不想吐,咽喉不痛,腰不痛,手足冬天冰凉。

不会反胃反酸打嗝。肚子会咕咕叫,喝水多,性格内向。胃口最近不好,饿了想吃,吃得不多。

小便少,大便一天一次,成形。

平时和温水,吃水果多。

月经周期35天左右,每次七天。

体检有胆囊炎。宫颈囊肿,子宫内膜薄。

一诊用葛根汤8付,解决了颈椎痛,无食欲,精神不好的问题。

下一步解决宫颈囊肿?小便少?

猪苓汤行不?

 

 

 

2017-06-08 15:08:26 袁遇秋

看舌苔,有瘀点。估计要用活血化瘀类型的方子,比如桂枝茯苓丸

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心跳快身体软眼睛痛眼干涩的甲亢女性

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2017-06-05 15:31:59 04吕

刘x,女,因甲亢就诊。心跳快。身体软,眼睛痛,眼压大,干涩。

不怕冷,出汗正常。几乎不感冒。

会发困,打不起精神,有腰痛,手足热。

不会反胃反酸。 容易口渴,喝水能解渴。喝水多。

无口苦咽干,小腹偶尔痛。

胃口好,吃得多。

小便多,频。大便日行一次。

喝温水。

月经28天,每次7天,不痛,有黑血块。

左腹有压痛,胸胁无苦满。

一诊十付归芪建中汤

二诊五付葛根汤

三诊十付桂枝加葛根汤(出汗了)

反馈精神好多了。但是月经提前七天,连续两个月,有点拉肚子,不算严重,月经前失眠

2017-06-05 15:40:41 袁遇秋

你的意思是,治到现在就剩下失眠了?

2017-06-05 15:40:56 袁遇秋

这些症状是没治之前的还是治了之后的?

2017-06-05 15:41:12 04吕

治了以后

2017-06-05 15:41:38 04吕

葛根汤失眠我担心是麻黄问题,就换成了桂枝加葛根

2017-06-05 15:42:00 04吕

脖子肿大消了一半,应该算好了一半

2017-06-05 15:42:32 04吕

多了三个问题,经前失眠,经期提前,轻度腹泻

2017-06-05 15:44:46 袁遇秋

心跳那些呢

2017-06-05 15:45:48 04吕

心跳正常,中间查出低血压也恢复正常,身体软好了很多,能正常生活了吧,眼睛的没反馈,我问问

2017-06-05 15:47:43 袁遇秋

失眠具体怎么个失眠法?

2017-06-05 15:48:49 04吕

经前有三天,睡不着觉,按她的口述,有点像我喝麻黄汤以后那种

2017-06-05 15:50:47 袁遇秋

那就换上午来喝?

2017-06-05 15:51:08 袁遇秋

不过我估计可以试下酸枣仁汤,本身就是虚劳

2017-06-05 15:51:14 04吕

已经改了的

2017-06-05 15:51:34 04吕

就失眠三天。两次,上次我以为是喝葛根汤

2017-06-05 16:19:00 袁遇秋

我感觉不是太理解你的问题

2017-06-05 16:22:23 04吕

来月经前三天失眠,之后就好了

2017-06-05 16:24:06 袁遇秋

现在不会了?

2017-06-05 16:24:22 04吕

现在不会失眠了

2017-06-05 16:24:37 04吕

接手两个月,两个月都有这个情况

2017-06-05 16:28:15 04吕

准备停药观察一下

2017-06-05 16:37:10 袁遇秋

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做梦睡不够人软精神不好的女性

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2017-06-02 11:48:27 04吕

曾X,37,165cm,52Kg。做梦,睡不够,人软,精神不好。

怕冷,不爱感冒,有鼻炎,很少出汗,剧烈运动才出汗,颈椎不几几。

不反胃反酸不打嗝。不易口渴,喝水不多。手足冰凉。

会感觉身体疲劳沉重。无胸胁苦满,有口苦,无头晕眼花。胃口还行,能吃饭。

小便正常,大便有时两天一次,有时一天一次,成形。

睡眠不好,入睡困忙,梦多。

会感觉心烦,特别烦躁,随时想发火。

月经近几个月推后,最近推后12天,来7天,颜色不算黑,偶尔有血块。

血压94-144,心律80.

右手关脉沉弱,尺脉弱,若有若无。

心脉40-50次停顿一次。肝、肾脉弱细。

喝过调理月经的中药,好过一段时间。

喝过调理舌苔的中药,不那么黑了。

最近两年做酒吧老板,熬夜。

师父,打算用黄连阿胶汤,麻细附。

可以不?

2017-06-02 11:48:41 04吕

舌苔是有瘀血吗?

2017-06-02 12:10:58 袁遇秋

你这个舌苔和医案不是一起的吧?

2017-06-02 12:14:18 04吕

一起的。其他人我直接黄连阿胶汤试试了

2017-06-02 12:14:28 04吕

看着舌苔有点惊悚

2017-06-02 12:38:57 袁遇秋

试下吧。为什么不先解表呢

2017-06-02 12:43:43 04吕

也可以。她现在最烦的是本来就熬夜,还睡不着

2017-06-02 12:58:50 袁遇秋

比如会不会像是大青龙一样,因为汗出不来造成烦躁之类的?

2017-06-02 13:04:51 04吕

长期熬夜喝酒,睡眠少,这个是主要的

2017-06-02 13:12:57 04吕

我用几付大青龙试试?

2017-06-02 13:33:53 袁遇秋

我的意思不是用大青龙汤,是举个例子给你[表情]

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失眠打嗝气胀肠鸣的男性

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2017-06-01 10:19:51 04吕元龙_151130

赵X,男,42岁,165cm,54Kg。

最难受就是失眠,感觉身体软。有肝上囊肿(一公分)。

平时不爱感冒,有点怕冷,有颈椎问题(颈椎有增生),不出汗。

不反胃反酸,打嗝,感觉气胀,有肠鸣。

会感觉身体疲劳,打哈欠。

口偶尔会苦,咽干(老师),眼睛干涩,听力有点下降。头会发木发晕。

很少感觉饿,也能吃得下。

喜欢喝水,喝温开水,小便比较多,晚上起夜一次,小便黄。

大便一天一次,偶尔二天一次,粘,溏。

喜欢叹气,心烦,感觉特别烦。

腹诊,胸胁无苦满,胃部稍微胀,肚脐硬,痛,左下腹硬痛。

舌苔有齿痕,脾胃区(中部)有数条(8条)小裂痕,舌苔略黄。

 

用了三剂黄连阿胶汤,病人没有很烦躁的感觉了,睡眠也可以不服用安眠药能睡着。

接着拟用旋覆花代赭石汤调理胃,如何?没用过这位方子

这个病人比较惊,什么都怀疑,以为自己得了不治之症,所以一点都不敢马虎

在面诊的时候,伸个懒腰,都能嗝气半天

 

2017-06-01

先试试甘草泻心汤