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经方内科医案

嗓子痒咳嗽吐泡沫白痰虚汗多怕冷的哺乳女性

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

1.1:郑XX,女。

1.2:43岁,云南省曲靖市罗平县,162厘米/52公斤,体型标准。

2.1:嗓子痒就咳嗽吐泡沫白痰夹杂像胶水一样的痰,咳一次好长时间吐出痰来脖子才不痒。

2.2:最初发病是怀孕8个月时,感冒一天就好了,但是就开始慢慢咳嗽,一天比一天重,后来吃中药打针好了,无意中喝了点鱼汤就开始咳喘,病情更重,又住院输液做雾化慢慢好了,等生完孩子在月子里催乳时受了凉就又开始咳喘有白痰。

2.3:吃过一个方子,当天晚上咳嗽的更严重就停了,又开了一个方子,里面有蜜麻黄,因为哺乳就没吃,两个方子我微信发给你看。

2.4:有过敏史,慢性荨麻疹,吃了一年的中药才好,这次咳嗽住院几天用过氨茶碱,雾化吸过布地奈德,其他激素不记得名字了,针水都是激素类的。

3.1:虚汗较多,一天都在流,怕冷怕风,颈椎还好,两只手臂到手指,尤其手腕特别怕冷,疼痛,左边腿也是怕风怕冷疼痛。

感冒补充说明:怕热怕冷怕风,有白色泡沫痰夹杂胶水一样的痰,鼻孔干燥发痒,打喷嚏,全身出汗,汗后怕风,汗凉,稍微动下或者吃热了就全身闷热,脸发痒,晚上睡觉也出汗,就觉得全身是湿漉漉的,黏糊糊的,特别是手臂手腕,下肢皮肤正常。

3.2:轻度贫血脸色偏黄,不困,不想吐,咽喉不疼,手指指关节疼痛,尾椎,腰椎,疼左腿发凉,怕风。

3.3:不会胃胀、反酸、打嗝,肚子会肠鸣,以前从来不会,口不渴,喝水多是因为咳嗽要喝,不是口渴。

3.4:会疲倦是因为喂夜奶睡不够。

3.5:没有这些症状,性格外向,喜欢与人交流。

3.6:胃口好。

3.7:小便正常,水喝的多所以夜里要起来,大便正常,睡眠好,除了咳醒。

3.8:爱喝温水,不怎么吃水果,生冷一概不吃,没有那些习惯,不爱吃肉,基本素食。

4.1:哺乳期。

4.2:月经正常准时。

4.3:十多年前药流过一次,生有两个孩子,老大时月子没做好,手疼腰疼腿疼脚底板疼都是那时落下的病,后来有缓解,生完老二症状又出来了。

6.1:红色区域喜欢按,平时不难受,腹部生完孩子还没恢复好。

6.2:按了胸口就想咳嗽。

 

 

2019年09月05日

桂枝10克,白芍10克,炙甘草10克,干姜10克,黑顺片10克,红参10克,五味子10克,麦冬10克,厚朴10克,杏仁10克,薏苡仁20克

 

9月6日反馈:

我昨晚服用一次后,夜里没有咳喘了,只是早上起来咳了几声,吐了几口痰,没有虚汗了。是不是继续喝药?

是,继续喝完。

 

至9月11日无反馈,应该是好了。

 

遇秋按:这个病人,特别担心喝药会伤害到小孩。所以像手脚怕冷疼痛之类的,应该不会主动继续喝药了。所以也就到此为止了。

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手脚容易出汗手心汗多脚痒的女性

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张X

1.1:女

1.2:32岁,居住东莞,公司文员(物料计划),身高153cm,体重61KG,肥胖,腹部特别容易堆积脂肪

2.1:手脚容易出汗,不定时,四季都会出汗,并不是因为热出汗,不热也会的,特别是脚,因为一直穿鞋子,容易有脚气,穿凉鞋也会有,冬天穿袜子可以吸汗就相对好一点,但穿皮鞋就会脚臭。

2.2:有超过10年是这种情况,不清楚是如何引起的,现在脚气可能严重了,有时候脚丫会很痒,很难受,经常会掉皮,是水泡开的那种皮,不是干燥的那种皮屑

2.3:没吃过中药,偶尔冬天会泡一次足光散,会有几个月舒服一点,但不明足光散是否对身体有影响,不敢多用

2.4:乙肝小三阳携带者,无西医治疗史,以前有吃过中药(十几年前),但不记得是些什么配方,是家里找的一些土方,其中有鸡骨草,无长期使用激素、消炎药,无过敏史

3.1:平时出汗多,很怕热,夏天吃热的东西的时候出汗特别多,尤其是怀孕期间,吹着空调还会出汗。天气冷的时候挺怕冷的,手脚很冷,严重时要戴手套,试过冷出冻疮的。久坐时颈椎会难受,跟长时间保持一个姿势有关。无皮肤病,最近左膝盖右边起了一些点点,不会痒,有时候手会忍不住去抓,不清楚是些什么。衣领或腋下及内衣没有发黄。

感冒补充说明:不会特别容易感冒,一年感冒2~3次,极少发烧,哺乳期因乳腺炎发烧过几次,高烧39度多,当时很怕冷,大夏天盖棉被。平时感冒偶有咳嗽,有鼻涕及痰,黄色的,比较难咳得出来

3.2:脸色红润,有斑,从青春期就有的。有午休就不会发困打不起精神,胃口挺好的,喜欢吃肉,但也吃很多素菜,排便正常,有规律。咽喉无肿痛,无骨节痛或腰痛,冬天时手脚容易冰凉

3.3:每天喝水量大概有1.5L,喝水能解渴,比较少肠鸣,间隔1小时以上没有喝水,会感觉口渴。

3.4:前晚没休息好或感冒、来大姨妈时会感觉比较累,想躺着休息,没休息好会哈欠连天。

3.5:性格偏内向。近视300度左右,听力正常。

3.6:胃口好,重感冒时会食欲差些,其他情况下比较正常,较少吃不下的情况发生

3.7:大小便正常,晚上不起夜,大便一天一次最少,有时2次~3次,第一次的软硬适中,第2或3次会比较软,碰水会散开。如果前一天蔬菜吃得比较少,第二天大便会比较干或者没有大便。不喜欢叹气,脾气比较冲动,较容易发脾气,小便颜色偏黄。

3.8:喜欢喝黑咖啡及茶,冷水热水都喝,喝热水的频率较高,无不良习惯,不吃宵夜,饮食上偏清淡,较少重油重盐,偶尔吃辣,肉类以牛肉鸡肉鱼肉为主

4.1:现在正在经期,第四天

4.2:月经比较准时,周期在35天左右,月经颜色为红色,有血块,第二、三天量较大,无异味,不会痛经。本次经期碰巧感冒了,平时比较少在经期或前后感冒。

4.3:剖腹产生过一个小孩,月子期间除了煮饭、帮宝宝洗澡外,其他事情都是自己做。无节育或结扎,无服避孕药,无使用过黄体酮,有减肥,运动+控制饮食的方式,无服用减肥药。

6.1:红色区域按下去无不舒适感,算是喜欢吧,腹部平躺时是松软无力的,按下去也无不舒适感。

6.2:按压胸口没有不舒服,如果剧烈运动心率容易过高,心肺功能较差

 

2017年10月18日

柴胡25克,桂枝10克,白芍10克,黄芩10克,党参10克,炙甘草6克,法半夏10克,红枣10克,黄芪30克,生姜10克(自备)。3剂。

 

10月25日反馈

我感冒好得差不多了,就早上有点点痰,其他症状都没有了。

手汗没有变化,处方:桂枝10克,白芍10克,炙甘草6克,红枣10克,干姜10克,生龙骨30克,生牡蛎30克,黄芪30克。5剂。

 

11月17日

我上星期喝了中药,不过没有喝够5剂,只喝了3剂,药店只够三剂的龙骨量,喝完再去买也没货,就中断了,最近汗好像是出得没那么多了哦,还是会出汗,但没有了以前那种会需要拿纸巾来擦汗的程度。

再喝3剂收尾。

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制附子也能起死回生

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先来看医案:

病人,女,43岁,胆管癌晚期患者。反复高烧差不多两个月。2019年8月29日下午15点,一直发烧,手脚冰冷,心率142,体温39.2,血压95/54。

处方,四逆汤加人参:制附子10克,炙甘草10克,干姜10克,红参10克,3剂一起煎,分2次喝完。

喝第一次药一个小时之后(18点),心率从142降至128。到19点30分,精神好些,胃口好些,能吃点东西。21点,心率125,体温37.5,血压120/71。

病人的情况稳定了一天多。这在癌症患者的病情中已属难得。

从阶段治疗目标来讲,四逆汤确实起到了起死回生的作用。

遇秋特别要讲的是,这里用的制附子,不是生附子。为什么要强调这个?

以前,遇秋认为,救逆的时候应当用生附子效力才会强。四逆汤类的方子,张仲景用的都是生附子。

平时使用四逆汤也不算少,但是真正用来起死回生救逆的次数,屈指可数。

所以,对于制附子到底能不能用来救逆,心里是没底的。而这次的使用经验,则证明了制附子也同样可行。

有关用量。有很多人救逆的时候,喜欢用大剂量的附子,遇秋以为,这是欠妥当的。需要抢救的病人,一般各方面都有问题,如果单一方面的功效太强,容易伤害其他方面。所以用量,够用就可以,没必要过于大量。

有关附子的炮制。附子的炮制方法,有很多种。其中一种是用胆巴浸泡。用胆巴浸泡的方法,被人批判得最多,认为这种炮制方法是毒上加毒。

没错,胆巴是有毒,但是一般用量下,是不会有什么问题的。如果你还知道胆巴有个名字叫卤水,可能就不会对这个东西心怀恐惧,因为很多地方是用卤水来做豆腐的。

另外,《中国药典》上面的内容,都是吸收了行业人士的经验和建议并经反复论证才形成的,不是随便编的书。如果胆巴炮制真的能让人中毒或致癌,应该早被实验证明推翻才是,不至于留着祸害人。所以,是相信专业的书还是相信朋友圈的文章,相信有点常识的人都会选择。

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全身出现风疹风团瘙痒的男性患者

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1.1:男

1.2:40岁,广东江门,金融业,1.79米,140斤,中肥

2.1:两只手臂,大腿,肚皮出现荨麻疹症状,痒,时有时没,早上起来最先手臂起疹多

2.2:早一个多月之前出现,开始吃过敏药,吃过后过两天又起,后来去人民医院和中医诊所看,吃药就没事,没吃药过几天又起。一般是早上和傍晚手臂起疹,痒,起红点,然后起风团。

2.3:吃过中药,看中医时开中药和西药一起吃,总共吃过7剂,吃过以后舒服一点,吃药期间没有起疹了,吃药过后几天又会起疹。

2.4:2017年年尾有过阴囊湿疹之类,后来涂药膏好了。没有长期使用过激素,吃海鲜高蛋白多的话会过敏

3.1:平时动起来出汗多,不怕冷,有点颈椎病。

3.2:脸色正常吧,会发困打不起精神,其他都没有

3.3:容易口喝,试过吃中药期间口喝怎么喝水都不够解喝,

3.4:有时会觉得身体疲劳,早上起床比较疲惫

3.5:早上起来口苦,早段时间吃中西药的时候有几天眼睛痛发红,性格内向,其他都没有

3.6:胃口可以

3.7:大便一天一次,成型的,梦不多。这段时间叹气多,有心烦,小便正常,小便色黄,这段时间每天都是早上5点多就醒醒了

3.8:喝冷水多,有抽烟,水果生冷少,其他没有

6.2:没有

2019年6月9日

处方:柴胡10克,桂枝10克,白芍10克,黄芩10克,红参10克,干姜5克,葛根15克,黄连3克,蝉蜕10克,丹皮10克,虎杖5克,黄芪30克,当归10克,山楂10克,3剂。

解析:柴胡桂枝汤,颈椎病加葛根。蝉蜕丹皮凉血。当归黄芪补气血,血行风自灭。舌苔黄腻,估计有痰湿,加虎杖黄连。

6月11日反馈:

今日早上口苦的情况有很大的改善。起疹范围比较小,一个钟左右自行消退。再喝3剂看看。

6月13日反馈:

三剂喝完了,早上口已经不苦了,昨天起了三次疹,早上和中午疹比较小,不久就退了。晚上起的疹多,不过比之前少。身体轻松了,精神好多了。再喝3剂看看。

6月17日反馈:

后三剂都没有出大片的疹,不痒了,今日早上手臂有小量的红点,一个小时后消失。加谷糖10克,再喝3剂看看。

6月25日反馈:

药停了4天,早两天都会出一些红点,一段时间后会退,昨晚屁股和大腿两侧出的疹比较多一点。多喝几剂善后。

 

遇秋按:治疗这种风疹,遇秋一般以柴胡桂枝汤为主。如果只是风疹,没有其他症状,不用加减就可以了。如果有其他症状,需要随症加减一下。

这种风疹非常的难治,容易反复,所以病人的配合和坚持就非常的重要。

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感冒浑身疼口渴唇干咳嗽的男性

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2019-05-09 14:55:48 278栗

师父,这两天又咳嗽,给我看看呢

2019-05-09 14:55:52 278栗

1.1:男

1.2:38,江苏苏州,服装,1米68,130

2.1:咳嗽

2.2:星期天出去玩骑电动车较远,晚上回来觉没睡好,混身疼,第二天早上起来疼痛慢慢轻,有白色透明鼻涕,第三天有点咳,胸闷,昨天喝桂枝加厚朴杏仁,喝完胃里有点不舒服,也不疼

3.1:运动出汗,肩和左后背困,脚掌有一块不舒服,手大母指活动疼,两边都是,

感冒补充说明:睡眠好,但这几天都四点多醒,白天不困,

3.3:口渴,唇干,嘴巴不干

3.5:胸胁无不适

3.6:胃口可以

3.7:小便色白,大便一天一次

 

舌苔照片

 

2019-05-09 14:57:48 袁遇秋

舌苔黄或舌质红吗?现在有痰吗?

2019-05-09 14:58:36 278栗

没痰,苔不黄,舌质有点红

2019-05-09 15:00:21 袁遇秋

昨天喝完药,咳嗽有所减轻吗

2019-05-09 15:00:38 278栗

没轻

2019-05-09 15:01:23 278栗

也不是不停,就一会咳几下

2019-05-09 15:05:59 袁遇秋

首先,你的主要症状应该是葛根汤证,看舌头,应该要用点生津止咳的药

2019-05-09 15:07:04 袁遇秋

葛根汤加杏仁10克麦冬20克生石膏10克

2019-05-12 7:53:37 278栗

老师,喝了两天,从昨天下午到现在偶尔咳一下,后背和肩好了,左手和右脚不疼了,右手和左脚还疼,喝第一剂时有点心慌,第二剂就没了,喝完我盖被子约一小时,这个药从腰往上走的,先从左腰有几下刺痛,然后左后背有几下刺痛,最后是肩,意外的是腰,之前没感觉,到现在还困,喝完药右侧后背有感觉,但没左侧强烈,与之前桂枝加葛根汤比,那个明显是沿脊柱两侧肌肉上去的,约两小时才开始有汗,出汗时感觉真爽,这个药能多喝几天吗,昨天很意外的想喝冷水,喝了一杯常温水,好几年都没喝过,我还有两个老毛病,吃冷会拉肚子,还有累了不自主的抖腿,可以喝真武汤吧

2019-05-12 7:54:27 袁遇秋

可以多喝几次

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耳后发际脖子淋巴结肿大发炎的女性

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罗某,女。

这三天我的淋巴发炎,右耳后、右后发际和脖子交界处分别有淋巴结有三个花生米大小的肿起,有一粒肿起的淋巴颜色暗红还很痒。昨天买了一瓶夏枯草膏吃也没用。淋巴发炎的原因是过年前我的右下智齿裂开了一条缝,从年前到最近这条缝越来越大,现在这条缝已经可以放下半个绿豆了,这颗智齿每天晚上睡觉隐隐胀疼感觉连着淋巴都痛,右边耳朵里面也疼,我会去拔掉它的。

~还有就是月经这几天又开始长三四个红疹包包,很硬很痒钻心的那种痒。直到昨天还在东一个西一个的长。

我想吃几幅治疗湿疹和淋巴红肿的中药了。

还请您百忙之中帮我看下,谢谢!

红色的是淋巴结红肿很痒被我抓的,另外两个箭头指着是肿起来的淋巴,耳朵后面这个肿得很高。

舌苔是黄里带白,有点厚的,舌底红黄色带点紫色,晚上睡觉牙齿隐隐痛,这种痛一直连着淋巴和耳朵眼里面。

大便月经期间有点硬,小便很黄。这几天我去药店买了点夏枯草膏+银翘解毒片,大便又变成是稀了。还是不停长包包,昨天又长了两个又大又硬好痒啊。

舌苔

耳后淋巴结

小腿红肿

 

2019年4月13日

柴胡25克,黄芩10克,党参10克,炙甘草10克,法半夏10克,红枣10克,干姜5克,葛根15克,生石膏20克,桃仁10克,生牡蛎10克,天花粉15克

2剂。

 

4月15日

喝了两天药红疹包包又好了很多,淋巴也扁了。牙齿还有一点点痛,好很多了。主要是因为牙齿有很大一条裂缝,估计要去拔掉才不会痛了。

舌苔

再吃2剂看看

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发困头昏胀反胃恶心怕冷的女性

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梁某,女,广东佛山。

最近觉得很不舒服,睡觉起床后总觉得困,头昏胀,舌苔水滑,口干又不想喝水,吃东西无味道,有时候又有反胃恶心感,总觉得有液体由咽部往头上涌,颈部酸痛,平时易困倦,刷牙有时恶心感,洗头掉头发较多,平时怕冷,近1月于睌上睡觉颈部出汗,偶尔有右上肢麻木症状,平时不出汗,运动会出汗,皮肤不干燥,平时大便干结,梦不多,睡前喝水夜间小便1次,近日喝水少,小便色黄近3月月经周期约26天左右,每次2_3天,量少,这个月的月经量较之前明显减少,刚开始的时候月经色偏紫,无血块。之前断断续续喝过炙甘草加吴茱萸黄连,肾气丸。

之前喝了前几剂觉得症状好点,之后再喝就没有什么改善,总觉得自己又有寒有湿有热。苔水滑,困倦是不是湿气重的表现啊? 我上次颈椎酸痛,喝了一剂葛根汤,喝完颈椎是稍为好点,但是人反而觉得很难受,困倦加重,夜间小便次数多了,不知道是什么原因。

睌上总是要磨蹭到11点半睡,早上6点半起床,中午大约睡1个小时,估计是不够睡吧,我感觉自己晚上要8小时的睡眠时间。

现在我就很难受,胸部有东西向上涌,想呕又不是,到饭点又不饿,口淡,吃东西没味道,吃饭像完成任务。

舌苔

2019年04月24日

炙甘草加葛根黄芪30白术茯苓泽泻当归桃仁10

 

2019年04月28日

病人反馈:昨晚开始喝了一剂中药,整睌做梦,之前也有做梦,没有这么多,因为睡前喝的药,夜间小便1次,今早起床口臭,口干,有点头昏沉,会不会太补了?

平时怕冷,特别是双手臂很怕冷,怕风,喜温水,近2年大便一直比较干,经常前面硬成颗粒状,近1年早上说固元膏后大便会软一些

去年吃了半年固元膏,今年1月开始喝师傅开的中药就停了,大概半月前又开始吃上,昨天喝中药没有吃,今天下午比之前难受,睡不醒,醒来后乏力头晕有点想呕。

舌苔

初步判断,病估计是喝固元膏导致的积热之类的,清热为主。

柴胡25克,桂枝10克,白芍10克,黄芩10克,党参10克,炙甘草6克,法半夏10克,红枣10克,生姜10克,生石膏15克,知母10克,蔓荆子15克,青黛3克,牛蒡子10克,黄连3克

 

2019年04月29日

昨晚喝了一剂,昨晚睡得好一些,没有感觉做梦,头昏不明显了,没有作呕感,今早大便1次,大便软,以前中午睡觉醒来后很累,今天没那么累,总的来说比昨天舒服了[表情][表情]

再喝一剂。

 

遇秋按:固元膏这类滋补的,很容易生痰生火的,不能长期吃,吃的时候,建议配点西洋参反佐下。

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中草药治疗非洲猪瘟的一点效验经验

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非洲猪瘟,是个世界难题,目前没有特效药物。

2019年5月1日,有个广西的学生求助,说当地非洲猪瘟导致养猪人损失惨重,问经方有无治疗思路?中药能抵抗非洲猪瘟吗?非洲猪瘟用中药预防会怎么样?

非洲猪瘟的特征是发病过程短,最急性和急性感染死亡率高达100%,临床表现为发热(达40~42℃),心跳加快,呼吸困难,部分咳嗽,眼、鼻有浆液性或粘液性脓性分泌物,皮肤发绀,淋巴结、肾、胃肠粘膜明显出血,非洲猪瘟临床症状与猪瘟症状相似,只能依靠实验室监测确诊。

根据学生在养猪场观察病猪的情况为:食欲下降,不呕吐。小便颜色不黄,大便干结,但肚子不硬,呼吸急促。舌苔淡红。部分眼睛会发红。

快死的病猪会出现皮下出血,如下图:

虽有出血、大便秘结,从整体来看,还是寒证。因为猪不可能开口说话,只能依据这些信息来处方。治疗当温中散寒凉血止血。

在经方里,有个方子,就是按这种思路开的方,叫黄土汤。

下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之。亦主吐血、衄血。黄土汤方:甘草 干地黄 白术 附子炮 阿胶 黄芩各三两 灶中黄土半斤

但是,我们来看,黄土汤是用阿胶来止血,目前阿胶的价格,对已经损失惨重的养猪人来讲,价格肯定是太高了,无法实施。考虑到价格因素,遇秋开了以下处方:

党参干姜炙甘草白术黄芩大黄墨旱莲白茅根仙鹤草各30克,新鲜黄土10KG,放水中搅拌,沉淀后取上层清水,熬药

这个方子非常的便宜,适合大规模大量使用。遇秋以为,黄土必不可少。

之所以用理中丸,一是考虑到猪的脾胃不行,得温中健脾。二是理中丸也可以治大病重病: [386]霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。

5月6日晚,学生反馈:

反馈一下前几天老师给的治猪疫方治疗情况,小散户是配合治疗,大部分能吃料吃药的猪都能得到救治。皮肤没出现血点,能自行吃料的猪吃了中药之后食量慢慢提升,然后就不死。那些皮肤出现黑色血点的,已经不能自行进食,一般这类猪三到五天就会死。

简要点说,就是皮肤还没出血的猪,喝这个方子有效。不能吃料的猪,因为没吃到药,必死。不知道此方对此类猪有无效。

可能有人会觉得这么一个方子,怎么可能治非洲猪瘟?这当然不是治猪瘟,这些中药并不能杀死猪瘟病毒。中药治的猪,增强病猪的免疫力,将病邪如非洲猪瘟病毒祛出体外,仅此而已。

所以说,遇秋分享这个经验,不是说自己发明了非洲猪瘟的特效药或攻克了非洲猪瘟,而是获得了一点增强病猪体质的经验,公开分享的目的,就是希望有缘人看到,作为参考,医治有缘猪。

5月16日,另一个河北石家庄的学生试用后反馈:

从那天说了后到昨天一直用这个方来着,感觉有效果有个发红的猪看着是逐渐好转,大部分吃了后比以前看着有精神吃的也多了,但后边也有一开始没症状的,就不吃了,最后就死了,,这么说总体感觉这方有效果,今把还剩下的20个处理给猪贩子了,卖的时候都吃的挺好,有一个不怎么吃的猪剩下了,,,能肯定方有效,有遇见的可以试试

从有个发红的猪吃了还能好转,说明此方对非洲猪瘟确实有一定的效果。

 


经过多人的咨询,今将方剂的相关说明汇总一下:

【方剂名称】遇秋非洲猪瘟理中解毒方

【适用症状】食欲下降,大便硬结,或皮肤发红出血,舌苔不黄。

【方剂配伍】党参30克,干姜30克,炙甘草30克,白术30克,黄芩30克,大黄30克,墨旱莲30克,白茅根30克,仙鹤草30克

【煎服方法】新鲜黄土10KG,放水中搅拌,沉淀后取上层清水,用来熬以上药物。黄土用来健脾胃解毒,必不可少,千万不要嫌麻烦不放。黄土就是黄泥土,没有被施肥等污染的黄土,全国各地随处可见。

【用量】以上用量,为每天的用量,适用于100KG左右的猪,根据猪的大小,按比例调整用量即可。如果是预防,一天服用一剂即可。如果是出现皮肤出血的,建议一天三剂。如果处于非洲猪瘟流行区,猪一旦出现食量下降,即使用此方预防。请勿犹豫,以免无可挽救。

【禁忌】舌苔黄的请勿使用!!!其他禁忌无。大黄本身没有堕胎功效,但毕竟是泻下的药,对于没生病的怀孕的母猪,大黄可以减成三分之一的量,但不能彻底去掉。对于已经生病的怀孕的母猪,救命要紧,大黄千万不要减量,先把命救了,再说其他了。总之,母猪流产的事情说不清楚,自己看着办,用药责任自负。

【变通方法】如果猪是喂干料的,可以打成粉,混在猪料里一起喂。黄土怎么办?可以兑在水源里。已经无法进食的病猪,强灌,甚至将煎好的药汁进行注射,或许有一线生机。注射剂至少要滤清,要不可能会加速病猪死亡。


 

这里遇秋提供一下最早的中药注射剂的制作原理:

1940年,钱信忠建议将柴胡进行蒸馏提取制成针剂。大家认为这个设想很好,卫生材料厂下属的制药厂研究室主任韩刚和李昕等人便负责设计方案。于是,在韩刚的带领下,开始了柴胡注射液的研制工作。

要制造针剂,首先要提取挥发油。由于当时没有专用的蒸馏设备,负责试制的大学生李昕经多次试验,先用白铁皮焊成水蒸汽装置,把蒸汽通到放有柴胡的罐中,再连接焊接的冷却器装置收集蒸馏液。开始蒸出的柴胡液是浑浊的,上面漂浮着一层油,之后经第二次蒸馏,终于蒸出了透明的柴胡液体。

如果有蒸馏白酒的经验或工具,药汁是很容易制作出来的。注射剂有使用方便等优点,对于抢救无法进食、命悬一线的病猪,非常重要。具体要不要制作,自己看着办。因为病猪本来就即将死亡,要不要使用注射剂,自己看着办,责任自负,不要觉得注射剂加速了死亡。

当然,还是要提醒下,虽然这个方子没有有毒的中药,但是,因为非洲猪瘟必死,所以用药风险责任自负,建议先少数试用,有效再批量应用,以免购买了中药囤积浪费。

 

防治猪瘟,你我有责,如果你使用了本文的方剂,有效果,欢迎反馈给我,以便进一步调整改进,谢谢。

QQ:10092275,微信:10092275

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经方内科医案

身痒胸背四脚脸都起疹子的男性

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

​2019年4月13日,学生龙骨问遇秋:

老师,这个是荨麻疹吗?现在身痒,头痛,无力,怕冷,昨天是一阵一阵发冷,胸背,四肢,脸都有,可以用麻桂各半汤吗?

遇秋看着不太像荨麻疹,但信息有限,就说试试吧。

 

4月14日:

老师,是不是我昨天信息没给全,我这舌苔感觉黄厚,还有口渴,口气重,昨天吃了桂麻各半汤晚上痒的厉害,半个晚上都是醒的,还发烧头痛。

于是提供了一份详细的问诊信息:

1.1:男

2.1:全身长类似水痘的东西,痒,疼

2.2:开始只是屁股上有一个,没在意,昨天早上起床发现脸上出现了好几个,且在昨天内有增多

2.3:昨天根据症状喝了桂枝麻黄各半汤,无明显改善,头痛反而加重

3.1:平时紧张时会出汗,气短容易憋住呼吸时会出汗,按压颈项左边,比较酸疼

感冒补充说明:鼻干,汗出后怕风吹,皮肤干燥,脸容易掉皮,以前有青春痘,现在患处红肿,内部有透明液体

3.2:面色白,无精神,微微想呕,右足容易发凉

3.3:肚子昨天一直叫,昨天口气重,口渴,喝了2次,今天不怎么渴,不怎么想喝水

3.5:眼睛红,头痛

3.6:胃口不好,吃得很少,这几天有时都是吃点面包

3.7:小便黄,次数少,身体痒,心烦,基本半夜都是醒的,大便少而且稀

6.1:胸胁两边按压胀疼,中腹部左边按压微硬

6.2:按压胸口觉得不舒服,微疼

一看问诊信息,热这么重,显然不是桂麻各半汤了,桂麻各半汤用在没有明显的里热的情况。应该用麻杏甘石汤。

处方:麻黄10克,杏仁10克,炙甘草10克,生石膏25克,连翘20克,芦根20克,柴胡10克,黄芩10克

解析:本来想只用麻黄连翘赤小豆汤的,加减一下也差不多了,现在是麻杏甘石汤合小柴胡汤(一阵冷一阵热)的意思,没把药加全。为什么不用白虎加人参汤呢?白虎汤主要靠石膏清热,所以如果石膏用够量了,就有白虎汤的核心功效在里边了。

 

4月17日

老师,三剂药吃药了,现在疹子小了,瘪了,颜色淡多了,不疼了,以前走路衣服擦到都疼,基本也不痒了,现在是疹子化脓,结痂,早上起床口微苦,有时头疼,舌苔还是挺黄的。之前小便都有臭味,现在没了,但还是黄的,口气也淡多了。

处方:麻黄10克,桃仁10克,炙甘草10克,生石膏15克,连翘10克,芦根20克,柴胡10克,黄芩10克,薏苡仁15克,大黄10克

解析:改杏仁为桃仁,活血化瘀,加薏仁,排脓,加大黄,泄下清热。

 

4月24日

老师,我的病基本已经好了,除了背上还有一些结痂的,大概一周,感觉恢复的挺快的,非常感谢。

再吃两三剂以除根。

 

遇秋按:

这个案例,一开始学生是套方的思维,抓住一个症状,没有全面分析身体的情况,就用某个方剂,或许可能效,但无效的可能性更大。

后来全面分析身体的症状,根据症状全盘考虑然后用方,用的是方证思维。

这也就是为什么网络看病,需要详细提供详细的问诊信息,才能尽可能诊断准确。

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射干麻黄汤治疗咳嗽时嗓子呼噜呼噜

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

某男,咳嗽,一直咳,夜里不停,咳嗽快一个月了,输液的时候轻点,不输就不行,咳嗽的嗓子都呼噜呼噜的,痰多,不是全黄,还有水样透明。喝了一瓶麻杏糖浆不管用,还是咳嗽,还吃的感冒清热颗粒,大便,最近次数有点多。

 

2019年03月9日

处方:

射干10克,紫菀10克,款冬10克,五味子10克,细辛3克,法半夏9克,红枣10克,麻黄10克,干姜5克,生石膏15克,桑叶30克,3剂

 

2019年3月15日

吃了中药第二副基本就好了

 

遇秋按:

咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。 (《金匮要略》/卷上/肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七/)

此病是痰饮比较多,本身有痰饮,再由于感受了外邪,引起发作,类似于现在的慢性气管炎急性发作,射干麻黄汤对于喉中水鸡声确有很好的疗效。