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失败医案

胃酸反流腰疼腿疼气短的老年女性

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

闫X英,女,年龄60岁,家住农村,现给子女做饭,和家务,西医检查,血压,有时高,有时不高,血糖高,现在吃中药,枸杞消渴胶囊,控制的还不错,。不抽烟喝酒,现在最难受的是,每天头里面发热,就会全身出汗,手心发热出汗,出汗时面颊微红,一阵一阵,晚上出汗时无法入睡,小便吃蛋白质食物会有泡沫,大便时干,时不干,眼睛干涩,想睡,睡不着,经常腰疼,腿疼,头闷重,气短,喜叹气,打黄芪后缓解,不怕冷,怕热,

胆囊有息肉,有子宫肌瘤,已绝经三年,疾瘤不消

57岁绝经,乱经四年,月经超级多,提前来月经,

她最难受的是一阵阵发热出汗,头晕,先调理下这个

吃了冰冷的东西妈上发热,会经常胃酸,胃酸时不能弯腰,弯腰会反流

 

2015年12月15日

生姜12克,炙甘草9克,党参9克,干姜3克,黄芩9克,制半夏9克,黄连3克,红枣4个,3付

 

遇秋按:学生的母亲,无后续反馈。

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失败医案

胃酸口苦腿酸麻手脚冰凉的老年女性

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马X云,女,55岁,阿勒泰,务农,163,61公斤,中等,不吸烟不喝酒,无,不熬夜

2①胃酸,口苦,腿酸麻

②从小胃不好。现在除了早晨可以喝1杯到1杯半水,喝多了胃酸,这一天就不能再喝水了。

③没吃过。

④急性肠炎

3①不容易感冒,但有时头疼,怕热,有咳嗽

头部出汗,其它部位不出汗,出汗后不怕风,汗不凉,内衣,忱头不黄

平时皮肤干燥,下肢干燥,脱皮,背部养。

②面色发黄,会打不起精神,手脚冰凉,冬天手是紫色的

③胃会反酸,有时会胀,会打嗝,肚子不会叫

④会感觉身体沉重和疲劳,有哈欠

⑤有口苦,会有咽喉干燥,一般不会耳鸣偶尔会耳鸣,听力有下降,眼睛不红,小腹不痛,背部两胁会痛,有时坐着起来时会晕,头前面和太阳穴会疼,头晕闭眼睛,有眼花,性格内向。

⑥有时吃的多,有时吃的少,有时会饿了不想吃饭

⑦脖子累,用手捏一捏会舒服,会叹气,会心烦,会口渴,不多,喝水不解渴,爱喝冷水,小便一般,色微黄,无尿血,大便3一4天一次,不成形,偶尔便秘,睡眠不好,梦多,失眠会心烦

4乳房没有不舒服,没有硬块

已闭经,没有坐好月子,有放节育环,没有打过黄体酮,没有服过减肥药

5没做过心脏术,心脏有时跳得快,自己能活动

6①按压腹部好像是软而无力的,小腹无胀痛

②按压胸口没有不舒服,有心事时会胸闷,胸不疼。

 

【诊治】

2015年12月23日

生姜12克,炙甘草9克,党参9克,干姜3克,黄芩9克,制半夏9克,黄连3克,红枣4个,5付

2016年1月5日

柴胡24克,桂枝10克,白芍10克,黄芩10克,党参10克,炙甘草6克,法半夏10克,红枣10克,生姜24克(自备),当归10克,细辛3克,吴茱萸15克,5付,每天1付,每付1次。

 

遇秋按:无后续治疗,年代久远,最后的效果记不清了。

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经方妇科医案

温经汤加减治疗闭经半夜醒来的女性

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胡X,41岁,1.64m/65kg,体型:微胖,因为经常运动,四肢结实,尤其腿,但是小肚子突出,有时有肚胀的感觉,运动减不下来。无抽烟喝酒熬夜等习惯。

总是半夜3/4点左右醒来,不太有胃口,腰部八髎部位很酸困,但最近针灸运动有所改善,没那么酸的厉害了但还有。闭经,上次是9月29日来的,到现在没来。

之前总有肚胀的情况,吃一点肚胀,现在吃中药好一些,但其余都没有改善。

直接原因是18岁时放暑假去青岛看望爷爷奶奶,在例假第五天结束,中午去海里游泳,当时是7/8月的样子,外面很热,但海里非常冷,我进海后脸上红一块紫一块,我立即出来了,但外面又很晒,从那以后就没正常,后来也没太治疗,断断续续的来。还有一个原因是我当时人很瘦,因为父母总是吵架家庭环境的原因,我比较压抑,然后吃的少,身体素质不强。

病情如何变化的:吃了很多年中药后,大概有很多温补的中药,人有些怕热尤其晚上总有醒来的情况,我自诊有阴虚的情况,不太想吃热性的食物或者中药。

中药处方

中药处方

病历

这是我最近吃的中药,吃完5副后,我有2天完全睡不着,没有心事,从晚到早到睡不着,人很累但睡不着,然后最后2副就没吃。

接下几天自我调整,慢慢的可以睡到3点半,4点半的样子。

第二次开的药和第一次差不多,只是又加了焦山楂10克,生地10克,和女贞子15g。

记得当时感觉睡眠有所改善,肚胀情况也有所改善。

但是后面我来例假的时候她按常规给我吃的温热的药,我就感觉很热,效果又很差。

亚临床甲减,这是西医唯一查出的,现在在正常范围内。

因为那个中医给我开了泻的药芒硝和另一个不太记得,好像是黄连,我拉的一点力气也没了,体温根本上不来,后来她认为思路不对,就换了刚才的那副药,而且一直强调我是甲减,其实我去华山医院那个我最佩服的医生她说我的甲减是她所有的病人中最轻的

中医治疗史:1,诊断脾肾阳虚,治疗2年,不果;2,后换一医生说诊断错误,抽血检查后说是多囊,治疗2年,更差;3,期间去做放血疗法,一民间老中医放血小腹,肚子血色是鲜红的说病不在子宫卵巢,确实西医检查自始至终没有问题,说在脑部,要求去做核磁共振,然后检查竟然有脑部微腺瘤2mm左右;然后去西医瑞金医院内分泌科专门妇科闭经的医生挂号,他要求住院检查,抽了30多管血,最好检查不是多囊,微腺瘤也是无功能的,不影响内分泌,说主要是情绪问题。

其实我情绪还好了,因为我有完全心定不下来,很烦躁的时候,所以对比现在我能读书,能每天井井有条的安排自己的生活,我知道我主要应该不是情绪的问题,还是身体的原因,后来我就查古书,查到黄元御的闭经,觉得很符合我,然后就去见了那个博士,开的药你看了

1)不容易感冒,无发烧,有点怕热,感冒后会咳嗽,会灸一下背上部的穴位很快能好,现在天气比较冷,不太出汗,晚上睡觉不出汗,衣领腋下内衣不发黄,枕头不发黄,小腿有毛,比较多,夏天有湿疹,痒,睡不好,但作息规律,早上7点左右起床无论睡不睡的好,面色还可以吧,不想吐,咽喉无肿痛,有腰疼,在八髎部位,手足温暖,不冰凉,曾经一直冰凉,估计吃多药或者后期自我保养的缘故,现在不冰凉。

不反胃,不反酸,不胃胀反酸,不打嗝,晚上会做揉腹,有时会听到咕噜咕噜叫。

有疲劳感,尤其一直睡不好的情况连续发生,晚上做揉腹时会哈欠连天

5)早上起床会感到口腥,不知是否口苦,口干,不耳鸣,听力正常,眼镜不发红,小腹不痛,胸胁两边不胀满或痛,头正常,性格内向。

6)不太有胃口,不太饿,时有吃了腹部胀的情况,但现在缓解

7)头部不痛,脖子肩膀不舒服,因为低头时间长,不喜欢叹气,有时会有心烦的情况,不经常,不容易口渴,喝水不多,喝水可以解渴,喝热水,平时不太吃水果,小便颜色不知道,明天告知,不尿血,大便正常,睡眠不好,半夜总是醒来

4,乳房有小叶增生

闭经,来时有血块,血块多,量5天,不疼痛,无异味,无痛经

生育:2009年生化妊娠一次,因为促排太多次有关,原因促排6次后发现老公前列腺炎,后来治愈,再后来的促排卵子质量下降有关,因为感觉很累。促排用克罗米芬,每天吃半颗,连吃6天,共三颗,可以长大卵泡和内膜

2013年自然怀孕一次,第8周流产,无胎心,晚上睡不好,气不够,人很累

6,触诊:喜按,按压有地方有痛感

 

【诊治】

2015年11月24日

温经汤加麻黄大黄,5付。

2015年12月24日

吴茱萸9克,当归6克,白芍6克,党参6克,桂枝6克,阿胶6克(打碎,后放,烊化),牡丹皮6克,炙甘草6克,法半夏9克,麦冬18克,酸枣仁36克,知母10克,川芎10克,茯苓10克,5付。

2016年1月16日

吴茱萸9克,当归10克,白芍48克,党参6克,桂枝6克,阿胶6克(打碎,后放,烊化),牡丹皮6克,炙甘草6克,法半夏9克,麦冬18克,酸枣仁36克,知母10克,川芎10克,茯苓12克,白术12克,泽泻12克,5付。

 

遇秋按:这个病人,吃了我的药之后,月经正常了。非常高兴,所以跟我学中医了,只要我开课,她就报名学习。不仅自己的问题能自己治,而且家人的问题也能治好了。

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经方妇科医案

多囊卵巢综合征闭经的女性

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晨晨,女,26,169cm,62kg,偏胖,不抽烟,不喝酒,晚上不超过12点睡觉。早上一般6点半-7点起床。

例假不准,12岁初潮,之后例假一直不是很准,最长1年时间没来过,西医体检诊断多囊卵巢综合症,有卵泡不排卵,雌激素偏低,雄激素偏高。间断服用达英35共7个月(2013年三个月,2015年4个月),服用达英35例假时间就比较正常(吃达英就来,不吃就不来),每次来例假3-5天,第一天和第二天量较多,无血块,颜色较深,肚子也会疼。例假前会胸胀。来例假前后起痘痘很厉害,下巴和脖子都会长痘。2013-2014年期间也吃过5个月中药,效果不大,但是不长痘痘了,药方也不能自留,所以不知道吃得是什么。

发育期间体重较重,最高体重达到过82kg,目前体重维持在62kg左右,现在长期保持运动习惯,较容易出汗,全身出汗,出汗较多,比较贪凉,怕热。腋下、衣领、枕头都不会发黄。平时皮肤湿润,但容易长痘痘。很少生病感冒,胃口较好,平时喝水很多,每天早起固定一杯水,日均喝水量1.5L-2L,平时吃水果较多,生冷食物较少,按时排便,大便通畅,睡眠较好,梦不多,很少失眠。很少觉得身体沉重或疲劳,偶尔睡眠不够的时候会有哈欠。一直没交过男朋友。按压胸口和腹部没有任何不舒适感。

 

2017年11月15日

五苓散3付。

11月19日反馈,喝水减少三分之一,但出现一吃完饭就想上厕所的情况,大便硬。

温经汤合炙甘草汤加大黄麻黄汤

29日,温经汤5付。估计12月3日来月经。后来一直吃药至21日月经。

 

遇秋按:这个女性患者,后来只要不来月经了,就吃温经汤,可能三五剂,可能十几剂,一般都会来。然后她自己也会去抓药来吃了。

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经方老年医案

呼吸困难胸闷慢性阻塞性肺病

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李X强;男;62岁;梅州;职业:无。身高:1.65米,体重65公斤,体型中等有些肚腩。抽烟近20年已经戒烟,无喝酒,无手淫,熬夜次数少,但睡眠4-5个钟。

一、西医称为慢性阻塞性肺疾病,问题(2)详细介绍;

二、糖尿病2期,以药物控制为主,没有打胰岛素,发病史约为7年,目前血糖控制在8左右,吃降糖药控制,格列美脲片、消糖灵、早晨吃一次;

三、两个小腿每逢下雨前发软,其他症状暂无。

慢性阻塞性肺疾病主要发病时间是2014年,一开始呼吸困难,胸闷,打消炎针打了约18天后,无效后病情加重,住进梅县人民医院ICU,3天后略微好转,转进广州医科大学呼吸研究所,住了近1个月医院后,病情得到缓解控制,经诊断为:有肺气肿以及慢性阻塞性肺疾病,目前主要靠西药控制、缓解,主要药物为沐舒坦,盐酸氨溴索,多索茶碱,克拉霉素。呼研所主治医生认为肺部已经部分丧失活力,原因可能与吸烟有部分关系,目前主要症状为遇寒则病情加重,特别是冬季,呼吸困难,上楼梯更是呼吸困难,基本三个楼梯一停,但不是哮喘,不咳嗽,目前靠吸氧机来辅助治疗。同时,发热气时候,头会痛,胸闷,喉结下的胸口处感觉很紧,感觉是很重的东西压在胸口,呼吸不畅,不咳嗽,同时口发苦,耳朵会有清水流出。

曾经寻找过黄塘医院退休中医诊治,效果也只是缓解,后来2017年初该医生过世后,则中断治疗。

2014年后,会服用上述缓解药物,以及糖尿病控制药物。

平时无感冒,偶尔发热气会发烧,没有怕风,主要是天气变冷带来不适,没有痰和鼻涕。

出汗少,散步时有微汗,出汗后也不怕风,吃热的容易出汗,晚上睡觉不出汗,衣领跟枕头不发黄。

皮肤干燥,其他症状无。

面色显黄,憔悴,咽喉没有肿痛,其他无。

发热气口苦,头会痛,性格外向。

胃口每顿一碗饭,胃口可以,口味偏重,喜欢肥肉三层。

一般喝热茶居多,小便清色,吃水果少,大便一天一次,睡眠4-5个小时,发热气时候梦多。

2017年6月13日

炙甘草20克,红参6克,桂枝10克,生地10克,阿胶6克,麦门冬10克,火麻仁10克,红枣25克,生姜10克(自备)

遇秋按:同学的父亲。后来反馈这次的药效果特别好,喝了后气不怎么喘了,不用吸氧了。但是,后来病情复发,再用这个方子,就无效了。怪哉?

《千金翼》炙甘草汤,一云复脉汤。治虚劳不足,汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日,危急者十一日死。

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失败医案

腰酸疲惫无力记忆力差容易紧张

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仲X豪,男,29 ,山东,农民,身高176,80KG,虚胖 抽烟 喝酒 偶尔 手淫 青春期是有3年历史. 熬夜 无 等。

没有什么最难受的症状 ,就是疲惫无力,有时候会腰酸,总是没有精神,特别困倦,记忆力差。容易紧张。焦虑。惊恐。舌头大,有齿痕.有早泄.勃起无力.无晨勃 结婚后每年还会有多次的遗精.肛门处有时候会瘙痒,但是整体湿嗒嗒的,很不舒服,大便后搽屁股是纸上面会有点滴的血

大概有3年就这样困顿没有精神,近一年来严重些

具体的药方不知道,以前大夫推荐我吃过一段时间的桂附地黄丸,和附子理中丸。不能吃含有麻黄类的处方。吃了小便时会有精液流出

冒不是太频繁.一年会有3到4次一般都是在冬季 , 冬季比较四肢冰冷,冬季脚没有热过。 嗓子有痰,白色的

冬天吃辣的时候头汗比较厉害,只局限于头部。 晚上不出汗.没有黄色的汗.

湿润的 面部有油 有脂溢性脱发,部位在头中间。头屑多,头易出油。

困顿。没有力气。冬季手脚冰冷。脚严重。

沉重。疲劳。

性格内向。属于比较宅的 没有口苦 其他均没有

吃饭可以.

冬季手脚冰凉。脚严重。不口渴。不容易心烦。爱喝热水。水果基本不吃。吃了水果会腹泻.肚子不舒服 小便频数。短少。无力。喝水少时颜色黄。因为平常不会口渴,所以不大喝水.大便一天2到3次。不成型。便时不爽快。入睡困难。特别能睡.睡不醒的状态.梦多。偶尔失眠。不心烦。

腹部虚胖。软而无力。腰左侧和右侧摸着比较凉

 

2016年5月30

真武汤,3剂

 

6月2日

反馈无效。

 

遇秋按:无后续治疗。可能开始就开肾气丸之类的,效果会比较明显。

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失败医案

腰痛尾椎骨痛不能久坐的哺乳期女性

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杨X,女,31,梅江区,老师。身高152,体重97。

现在是产后九个多月,还在哺乳期,最难受的就是腰痛,尾椎骨痛,而且右腿抬不高,休息不好容易头晕头痛,不能久坐,久坐以后站起来直不起腰。

小时候摔过尾椎这个部位,之前走路走多了累了就会痛,自从怀孕就开始痛得厉害,前四个月几乎没办法坐,只能躺,后来就稍微好一点,不过也还是无法弯腰和蹲下。顺产的时候还耻骨分离,无法行走,半个月左右才能挪脚,出了月子去做了腰部的CT,结果是腰椎间盘突出。

产后就陆续有做过理疗和吃中药调理,效果不是很明显,没有处方。

之前有过慢性胃炎和鼻炎,吃过消炎药,没有用过激素,现在只要不吃错东西一般不会胃疼,鼻子就是常年睡觉都会鼻塞。

平时容易感冒,不常发烧,是阵冷阵热的,平时怕冷怕风,最近有咳嗽,有痰,大多都是白色的。

稍微动动或者一吃热的东西就容易出汗,主要是头部和腋下出汗较多,出汗后怕风吹。晚上睡觉有时也会出汗,衣服那些不会发黄,枕头好像会发黄。

平时脸上皮肤较干燥,下肢的皮肤不会。

面色较青白,经常发困打不起精神,不会想吐,咽喉无肿痛,但是经常会有异物感,会腰痛,冬天手足冰凉。

不会反胃反酸,有时会胃胀,没有打嗝,肚子会咕噜咕噜叫。

经常感觉身体沉重和疲劳,有哈欠

有口苦,早晚比较明显,感觉咽喉干燥,小腹会痛,头感觉胀痛,还会晕,是旋转的晕,没有眼花,性格外向。

胃口挺好。

有头痛,脖子硬,肩膀酸,容易心烦,口渴,喝水多,但是不能解渴,爱喝热水,不吃水果生冷,小便较频,色黄。大便成形,通畅。较难入睡,梦多。


乳房有硬块,哺乳期有过几次乳腺炎,暂时无不适。

月经准时,颜色比较淡,血块不多,生小孩前量比较少,现在量比较正常了,不会痛经。

有因为胚胎停育做过一次人流,生过一个小孩,月子有做好,没有放环。

腹部绷紧,无腹胀腹痛,喜按,胸胁边缘无不适。


无任何不适

 

2016年5月27日

柴胡12克,桂枝5克,白芍5克,黄芩5克,党参5克,炙甘草3克,法半夏5克,红枣5克,生姜5克(自备),6剂,每天早晚各一剂。煮好了以入口为度,趁热喝

5月31日

桂枝15克,白芍20克,炙甘草10克,红枣15克,红参15克,生姜20克(自备),5剂,一天一剂。

6月13日

小建中汤

 

遇秋按:因为年代久远,医案记录不详,作无效医案。开了3次药,按道理是有效的。

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失败医案

失眠眼睛干涩手心热指麻的女性

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董女士 34岁 身高162cm 体重62公斤 体型略胖(总体还好) 无烟酒嗜好 不熬夜 按时作息吃饭 生活习惯良好。孕2次 产1子。

目前最难受就是失眠,要么睡不着,要么早醒,要么迷迷糊糊的睡不沉。身体感觉很差劲。腰也不行,不能弯腰前倾,眼睛也看不清,干涩。手心比较热。不敢深呼吸,一呼吸手指就麻,心感觉蜷着在。胃口一般,吃不太多。口里比较淡,不口渴,喝水不多,也不解渴。大便2,3天一次,粘,不成型。耳鸣比较多,头发也白了许多。皮肤感觉很干燥。

最初开始觉得身体不好在07,08年,当时月经临近是睡眠就特别差,失眠,当时有痛经,脚冷,睡不起热气,后来可能买房装修很累,有天突然就发现每天晚上3点左右就醒了,醒了就睡不着了。后来也去扎过针灸,每周半天去一趟,一个老远的医院,因为我有个同学爱人在那里,过去之后不用怎么等就能扎,但是太远了所以每次都得半天,时间久了单位也受不了,我也受不了了。

后来唇干得厉害,以为脾胃问题,估计是不是有点拉肚子啥的,就去找看脾胃的中医看,看了半年也没看好,也是上着班去看每次等药要等一个多小时。后来又去换了一个平心堂的据说有名的大夫看,因为在西单图书大厦看见大夫写的一本书上面他关于晚上3点醒的认识,最后看了一次药还没吃完发现自己怀孕了,只能停药了。怀孕期间还是失眠,但是可能对新生命的期待,心情开朗些,所以也挺过来了。

孩子生下来之后,家里帮忙的人少,我奶水多,一会把娃呛着一会把床单弄湿了,一会涨奶,晚上要喂娃,还要吸奶,还得照顾娃,都没有时间照镜子看看自己。记得那时一身一身的虚汗,脚沾地脚底就疼,睡不好,每天蜷在床上,不舒服。后来又意外怀孕,因为家里没人带,第一个娃疝气,每次病发就是急诊,刚换工作,实在不忍心又流了一次产(第一个娃刚一岁吧)。这次之后出现严重心悸,浑身紧张,睡眠几乎整夜睡不着了,还要上班。

后来去看心脏的西医也没检查出什么问题,看中医吃了2次药,挂号太麻烦了,每次我老公都得5,6点起床帮我去挂号,只好作罢。怀疑自己焦虑症,因为浑身紧张放松不了,就去看神经内科,这个西医挺好说话,每次都给预约,还能让父母帮忙开药,坚持吃了1-2年药,长胖20多斤,后来月经每次都推迟20多天,怀疑西药吃的,就把西药停了,又去看中医,吃了医生的药,当月挺准,停药又不行。后来又听学中医同学的劝告做了艾灸,感觉做完艾灸之后体质还是好些,但是太慢,太贵,太费时间了。月经还是迟,睡眠改善也不大,但是体重减了10多斤,后来又一个机缘碰到现在给我看病的医生,尚在治疗中,看看效果吧。

写到看病的这段我觉得真励志啊,每次不是特别熟的人我都不想多说,一般人看我也不知道我是常年失眠的人,但是话匣子一打开我就收不住,也是我人生一段宝贵的经验,让我看开了很多事情。替我保密啊。

平时不怎么感冒,不发烧,无咳嗽,无痰无涕。

平时应该比较怕冷的体质,但是近年有时会有手心脚心热,燥热的现象。

出汗不多,汗凉。晚上睡觉有时月经来的时候会出汗,但是汗出不多,就是燥热,失眠。

皮肤很干燥,下肢皮肤没有发现明显干燥或者脱皮,很其他皮肤差不多。

面色偏黄,常年身体不好所致。手足有时冰凉,主要时候脚凉,但是最近多是手心热,要摸着凉的东西。身上燥热。

腰疼(确切说也不疼,就是不敢用),不能弯腰,往前倾,使不上劲,弯下去费力,回来也费力。

前段吃东西不行,吃不下,打嗝,吃多点也打嗝。这两天稍微强点。不反酸,肚子有时会“咕”,“咕”的叫,不是那种饿的咕咕叫。

睡觉不好,所以平时容易累。就是累,也不困, 不想睡, 想睡也睡不着。

不口苦,咽不干。唇干,口里面比较淡,没有什么胃口。不口渴,不想喝水,喝水不解渴。

耳鸣比较多,眼睛干涩,头不疼,不晕,晚上睡不着,白天头也不疼也不晕。

胸胁不涨,小腹不疼。

以前吃水果多,现在吃药基本不吃水果了。

小便水喝多点就要上厕所,没力,稀稀拉拉的。不喝水,没有多少,比较黄。

大便2,3天一次,不成形,粘的。

乳房还好,没有硬块。

月经推迟15-20天,颜色比较深,黑,稠,滴到水里不容易散。一般到第3天就没有什么血了。不痛。

腹部就是靠近肚脐右边按压会有点疼。其他还好。

呼吸的话,就是做深呼吸,吐气的时候会手指发麻。有时感觉吸不上来气。

 

1.服用温经汤之后

手部皮肤干燥的症状缓解,感觉手部皮肤不像枯树皮了,唇干好些,手脚心哪种烦热的感觉好些。月经还比较准时。感觉温经汤还是用对了。

但是月经还是第二天稍多点,后面就很少了,头天量少,色淡,有深色的脏的排泄物。后面几天颜色正常一点,但是量比较少。

 

2.心悸的症状,和手指提气呼气的时候发麻的症状改善不明显。

有时候心一紧张会出点汗,有时候容易受惊,晚上睡觉平躺就感觉喘不上气,枕头垫高点会好点,有时感觉心跳停一下,睡觉喜欢把心脏压着睡,喜欢把心脏按着舒服一些。

睡觉不是要靠右吗?免得压着心脏,我要靠左才舒服。我有时感觉不想呼吸一样。吸气很浅。不知道是不是气短。

我觉得手指提气呼气的时候发麻可能和心悸有关,因为心悸的时候明显些。心气足,心里踏实的时候,这个症状也会好点。

服用了3剂桂枝甘草汤,喝完之后感觉好点,但是持续时间不长。

 

3.有时怕冷,主要是手指,脚趾。

有时候感觉特别冷的时候,手心脚心感觉热,不舒服的哪种,但是不是哪种烦热,感觉还是冷,想撰紧拳头和蜷着脚那种。冷的时候心悸会严重一些。喜欢晒太阳,夏天也想晒太阳,舒服点。不喜欢冷。

 

4.手掌和脚掌睡觉起来感觉麻麻胀胀的。

手指关节疼,像产后那种关节疼那种。服用过:桂枝加附子汤,新加汤,黄芪桂枝五物汤,小健中汤。感觉改善不明显。

5.大便不成形,现在还是不太成型,但是吃完饭就想上厕所的感觉好点。

服用小健中汤感觉一般,喝完感觉还是不成形,理中汤感觉好点,喝完之后没有那么一吃完饭就想上厕所。

 

遇秋按:这个病例,遇秋调方N次,百治不效,不知道问题出在哪里。病人去看过冯世纶无效。看过郝万山,无效。希望看到这个医案且有治疗方案的朋友,能告知遇秋。

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颈椎肩周麻木月经量少的女性

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

1.1:女

1.2:36,河源,营业员,157Cm,57kg,中等

2.1:颈椎肩周麻木,主要月经量少,第一天多一点第二天就少了第三天就没了

2.2:从2013年开始颈椎和左肩会麻木那时是从事鞋厂车位工种引起,现在是经常低着头就容易麻木有点痛。月经量也是从2012年结扎之后少的,月经量很少但是挺准的都是最多提前一两天,经期有时会痛。

2.3:去年和前年都有拿中药来喝效果不是很明显药方不记得了

2.4:小的时候有过肾炎,没有用过激素消炎药也没有没有过敏性。

3.1:平时不会很容易出汗天气热啊运动啊就出汗多天气冷了感觉比较怕冷,有时低头多了颈椎会有点难受,没有皮肤病,没有发黄

感冒补充说明:平时也少感冒一年一两次吧,轻微感冒都没吃药只有重感冒才吃点药,天气特别热的时候就容易出汗,动一下就出汗,晚上睡觉除非热呀就会出汗一般不会没有皮肤病

3.2:面色有点花发黄,没有想吐天冷了手脚容易冰凉

3.3:胃不会反酸,没有打嗝,肚子去年的年底的时候肠鸣混乱会呱呱叫,现在不会。不容易渴,喝水量一般,喝水可以解渴

3.4:有时会感觉身体沉重疲乏力,晚上睡觉很容易醒了半夜醒来了不是好睡

3.5:不会胀闷

3.6:胃口还可以,饿了会想吃饭,喜欢吃辣椒,有辣椒很容易吃下饭

3.7:小便黄,不会不舒服没有尿频晚上如果喝的水的半夜会醒来小便,大便有时一天一次有时候两天一次,成形通畅,有时会不好睡半夜会醒来很难入睡,没有休息好就有点烦躁

3.8:喜欢喝热的平时吃水果一般挺少的不抽烟不喝酒现在不用熬夜饮食习惯就是喜欢吃辣椒

4.1:已经结扎,经期刚过

4.2:已经挺准的深黑颜色,有时会有血块量不多,上次经期会痛,吃了一些当归药片,这次来不会痛但是经量还是少,痛经是肚脐下方和后腰这些会痛,不会感冒

4.3:没有做过人流,有两个小孩,月子做好了,已经结扎了。没有用激素和减肥药

5:没有

6.2:不会不舒服

 

2017年10月19日

桂枝10克,白芍20克,炙甘草6克,红枣10克,麦芽糖50克(去滓后下),干姜10克,炮附子10克,当归15克,黄芪30克,酸枣仁15克(捣)

10月26日

葛根30克,生龙骨30克,生牡蛎30克,麻黄10克,炙甘草10克,炮附子10克,细辛3克,茯苓10克,红参10克。

11月17日

麻黄10克,炙甘草10克,炮附子10克,细辛3克,茯苓10克,干姜10克,红参10克,麦冬30克。

 

遇秋按:年代久远,没有记录有无治好。能开三次方,应该是治好了一部分症状的。

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经方内科医案

炙甘草汤治疗胸闷心悸腰疼的女性

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

梁XX 女 34岁,广东江门市,身高 155,43kg,偏瘦,无抽烟喝酒情况

晚上睡眠质量不好,偶尔失眠;容易疲累,一旦劳作时间长就会胸闷,心悸;坐长途大巴(两个小时)后容易腰疼,第二天全身酸疼,体力不足;舌头感觉很干,发烫,粗糙

本人的身体底子不算差,生孩子以前很少生病吃药。于2010年和2014年分别剖腹产生了两个孩子。怀孕大儿子时晚期被先生传染感冒发烧导致羊水过少所以剖宫产。大儿子身体不是很好,而且以前不懂用中医调理,所以照顾孩子身心疲惫。

睡眠问题是三年前生下二儿子后带孩子太过劳累有很大关系,身体很想睡的时候,因为带孩子不能睡,等到可以睡的时候常常入睡困难,这个情况时好时坏,但睡眠质量越来越不好。2014年怀孕二胎时体检报告有心律不齐,但情况不严重,也没有察觉。大概两年前,体力明显没有以前好,容易累,如果长时间做家务会觉得心跳加速,胸闷。但情况不严重,稍微休息就会改善。2016年底先生工作变动,家庭从广州搬回江门,这段期间经常坐车往返两地,2017年初开始,一旦坐长途车过后身体酸疼,腰疼厉害,休息两天情况消退。舌头发烫,粗糙的情况也是今年年初开始持续到现在。睡眠质量好的话,早上起来会觉得舌头有津液,失眠的话起来口很干。大概是2017年年初开始,有时晚上给孩子做完艾灸以后自己睡不着,口苦,有时第二天左眼皮跳会持续几天,但给大儿子艾灸是找中医开的处方,需要坚持一段时间,所以后来我的睡眠情况越来越不太好。进入夏天后没有做艾灸,但是睡眠没有恢复过来。口干舌燥,舌头发烫持续,偶尔情况减轻但没明显改善

2016年10月底 省中医古求知医生的开的中药处方:柴胡10 赤芍10 枳壳10 甘草10 桃仁5 川红花5 当归10 川穹10 盐牛膝10 桔梗10 熟地10 栀子10厚朴10 干姜10 大枣15 这个处方吃了几剂,感觉很滋腻,难以消化,喝药后情况有一点改善,但后来没有用了。

后来2016年11月底,请朋友帮忙看诊,开了:四君子合四逆散合桂枝茯丸加黄芪。

黄芪60~100党参30云苓10白术60炙甘草10柴胡10白芍10枳实10桂枝10桃仁10丹皮10赤芍10。7碗煎3碗。这个处方当时一剂饮下效果不错,但后来再用效果没原来的好。

2017年2月底,口干失眠加重,尤其到了月经前后情况尤重。朋友给开了处方:炙甘草12桂枝9生姜9红枣18生地48麦冬12火麻仁9生晒参6茯苓9桃仁9丹皮9赤芍9柴胡9枳实9白芍9黄连3黄芩3大黄6。 用了三剂,也是情况改善不少,没感到有什么大问题。

但是后来4月~7月广州江门两地往返比较频繁,照顾老人小孩比较劳累,问题再现。

没得过什么病。剖宫产两次,第一次不知道是否真的要剖,情急之下避免风险剖的;第二次一切挺正常的,剖的原因是医生说第一次剖了所以第二次要剖。无奈~

没有。一切挺正常,偶尔熬夜不过正常范围内,以前有体检报告贫血的时候。

平时不算多。但最近背部出很多,因为报了驾考,最近烈日下练车,出很多汗。是比较怕冷。汗量应该正常,就是最近出了很多;背部到小腿都有,背部腰部为主,最近不怕,背部的汗是凉的

稍微动就出汗吗?最近是。吃热的就出汗吗?是的。平时皮肤正常偏干燥;

以前脚到了干燥的季节会有湿疹,改变饮食习惯,尽量素食以后现在很少

面色偏黄偏暗;今年突然多了不少痘痘;

是否会发困打不起精神?比较少,只是会感觉累;是否会想吐?太累的时候会有这感觉;咽喉有无肿痛?吃鱼或肉太多时会有,现在很少;

有无骨节痛及腰痛? 最近手掌上大拇指下延一片偶尔疼;有腰疼,坐了车情况尤重;手足夏天不会,冬天会冰凉

偶尔胃胀,比较少打嗝,肚子比较少肠鸣,运动后会口渴,喝半碗水到一碗,能解渴。但最近尤其想喝酸甜的,尤其练车出汗后;

会!很明显。

会有胸闷,甚至疼,休息或拍打后缓解;最近没有口苦;感觉舌部很干,发烫,粗糙;听力眼睛正常;最近来月经小腹酸胀;头晕比较少;性格内外之间。

最近食欲减退,但胃口还是有的。吃了容易不消化,比较少有饥饿感

大小便正常,睡眠不好,梦偶尔多;失眠时偶尔心烦,不是经常。

最近几年平时不会喝冷的,水果也少吃。以前经常。

没有备孕,经期前后睡眠更加不好,大概每月农历十五左右来月经,但这次迟了五天,量少色暗;来了两三天就几乎完了,但是不干净,持续七八天才完全干净。没明显异味,没块状。肚子酸胀有点疼,乳房没有特别感觉。

没有人流史,没有使用任何避孕措施,没有上环或结扎。

生老二时坐月子可能开着空调哺乳胸部受凉过

腹部按起来感觉比较硬,喜欢被按,晚上如果有时间揉腹过后会睡得较好,胃部按下有点疼,肚脐左边附近按下有点疼

胸口膻中穴按下有点疼,两侧肋骨刚好与把手贴身体垂下肘窝相邻处有点疼

舌苔

 

2017年8月19日

炙甘草20克,党参6克,桂枝10克,生地10克,麦门冬10克,火麻仁10克,红枣25克,生姜10克(自备),黄连12克,黄芩6克,阿胶10克(后放,烊化)

服用方法:放3碗水,2碗酒(度数不限,粮食酒即可),煎成1碗。煎好去药渣后,放阿胶融化。等到温度差不多的时候,大概40多度一点,放蛋黄一个,搅匀,注意不要把蛋黄给烫成蛋花了,效果会打折扣

8月25日

袁老师您好!上次那剂药挺有效!只喝过一剂,这两天坐车没觉得怎么累,腰没疼了。接下来有空继续喝完剩下的两剂药。

 

遇秋按:这个医案属一剂见效的医案。这么好的疗效,这个病人拜遇秋为师学伤寒论经方,学了一年之后,她可以搞定自己小孩的问题了:http://yuanyuqiu.com/article/yuqiu/314.html