分类： 失败医案

提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！

徐X磊，男，36，上海，170，73kg，正常均称，但是体重指标稍稍偏高。

近期体检结果甘油三脂超标，肝脏轻度脂肪浸润，糖原724超标。小腿内侧湿疹痒（左小腿面积较大，右小腿也有），小腿皮肤干燥。右眼有时结膜炎发作，上眼皮会塌下来。阳痿，查精子活力尚可，但是精子中葡萄糖低，医生开了锌悦胶囊，精子查出支原体感染，医生开了前列金丹片，抗生素已吃一周还未复查。大椎处白癜风，经西医照射后好转，但还没有痊愈。左手中指第二指节处腱鞘炎有点囊肿，疼痛。吃了医生开的尼美苏利，硫酸氨基葡糖，患处涂抹扶他林好转，但是没有完全好。脚气有时发作。

血脂高是15年3月体检时发现，15年12月体检时仍然高。右眼结膜炎从14年3月左右开始发作，现已经好转很多，但是并没有完全好，仍时有发作。阳痿大概有2年时间。湿疹从15年8月发作，吃了中药好转但是没有完全好。白癜风于15年11月左右发现。腱鞘炎15年10月左右发作。

吃过湿疹的中药，有效但不是特别理想，没完全好，处方见附件图片。

以前得过睾丸炎，右侧睾丸已经缩小至左侧的三分之一。未长期使用激素抗生素史。

平时不太容易感冒，15年春秋各感冒一次，有一次低热37.5左右，但很快退烧，不是阵冷阵热，身体怕冷，体温热。平时怕热，无咳嗽。有白痰，有白色鼻涕。

容易出汗，汗量正常。全身出汗。出汗后不怕风。不是稍微动就出汗。吃热的辣的出汗。晚上睡觉有时出汗，盖太厚时。枕头会发黄。

平时皮肤是干燥的。下肢皮肤干燥粗糙脱皮不光滑。小腿内侧湿疹，颜色稍深，大椎处白癜风。干燥不痒，吃辣会痒。

面色有些暗黑。常常发困。不想吐。咽喉无肿痛。左手中指第二指节疼痛。冬天手足冰凉，容易出脚汗。

不会反胃反酸。不会胃胀泛酸。没有打嗝。肚子没有肠鸣。

有一点沉重疲劳。哈欠较多。

没有口苦。咽喉有点干燥。没有耳鸣。听力没有下降。眼睛不会发红。小腹不会痛。胸胁两边没有胀满痛。头没有不舒服。性格外向。

胃口很好。不会吃不下。

没有头痛。脖子肩膀没有不舒服。不喜欢叹气。不容易心烦。不大容易渴。喝水多。喝水能解渴。爱喝热水。平时吃生冷不多。小便清长，没有频数也没有尿不出来。小便色清。无尿血。大便有时不成形。最近没有便秘。大便通畅。睡眠好。梦不记得。没有失眠。

腹部绷紧。没有腹胀腹痛。腹部喜按。

胸口没有不舒服。肋骨没有胀痛

 

2016年1月5日

麻黄10克，细辛3克，干姜9克，五味子9克，吴茱萸9克，当归10克，白芍9克，川芎6克，党参6克，桂枝9克，阿胶6克（打碎，后放，烊化），牡丹皮6克，炙甘草9克，法半夏9克，麦冬20克，炮附子15克，桃仁10克，大黄5克，红枣4个，生姜24克（自备）。7付。

 

1月18日

精神好多了，我感觉他心情也开朗些了，话比以前多。但是湿疹没好，嘴唇干，四肢冷，有时大便有酒味，基本一天一次，白癜风还没有好。之前痰基本没了，但是今早痰和鼻涕有点多，不知道是不是我昨天帮他艾灸后的调整反应。他身体还是比较寒，蛮怕冷，尤其是手指头一直冰凉。左手中指腱鞘炎还没有完全好。麻烦您能再给开个方子吗？谢谢

处方：当归10克，桂枝10克，白芍10克，细辛10克，炙甘草6克，红枣15克，吴茱萸15克，生姜24克（自备），黄芪15克，麻黄10克，炮附子15克，5付

 

1月29日

麻黄10克，白芍10克，细辛10克，干姜10克，炙甘草10克，桂枝10克，法半夏10克，五味子10克，茯苓12克，白术6克，当归10克，红枣15克，吴茱萸15克，生姜24克（自备），炮附子10克，桃仁10克，大黄5克，10付。

 

遇秋按：缺少后续疗效记录，故作无效论。

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女，34岁

现在最难受的是深呼吸时胸背部刺痛。9年前始发，刚开始是双侧骶髂关节痛，间歇性，后来腰骶部、胸背部、颈椎都会痛，晚上、天气转冷或阴雨天明显。刚开始曾服过中药，鸡血藤姜半夏等等，效果不佳，后来靠生物制剂（造成免疫力下降）及消炎镇痛药（造成胃疼）维持至今。最近生物制剂效果也不是很好。

出汗后很怕风，胃口一般，常心烦。感觉疲惫，面色黄。无精打采。休息不好（以前上夜班）时想吐。小便偏黄，平时喝水少。大便一到两天一次，成条。很少吃生冷。月经周期26天左右，持续5天，暗红色，偶有少许血块。

我的扁桃体也比较大。喝水能解渴，睡眠不好，晚上要醒很多次，有时是腰背痛痛醒的，梦多。好像不太觉得口苦。常手脚冰凉。以前不会，前几天有一个手指睡醒了后有点麻有点痛，过了一会就好了，到现在也不会。吃了止痛药会胃胀不消化，肚子偶尔会咕咕叫。腰腿痛得影响走路时，或胸背痛得影响呼吸时就打针，打一次能维持几天到一个月不痛，痛了再打。能忍受的痛就吃药，不能忍受就打针。偶尔例假小腹有点不舒服，不痛经。

 

2016年2月25日

当归四逆加麻辛附加葛根汤

当归15克，桂枝15克，白芍15克，细辛10克，炙甘草10克，红枣15克（切开），葛根30克，麻黄10克，生姜15克（自备），炮附子10克。7付

3月3日

病人感觉效果不大。还是痛。

炙甘草10克，炮附子10克，白术10克，桂枝20克，3付。

 

遇秋按：这是遇秋的同学，强直性脊椎炎。之前针灸有效，之前开柴胡桂枝汤有效，此次开方无效，无信心，没再继续治疗。

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李X霞， 女 48 江苏省南通市 文员 163mm，50kg，上身瘦，下身一般 。无烟酒，不熬夜

现在主要是早醒后不能再入睡。一般夜里2点左右就醒了。最初是生孩子，因为孩子我自己带，夜里睡不踏实，自以为是正常事情。后来孩子大了，还是这样。其间断断续续看过医生，没什么起色。最长一次坚持喝过2个月中药，因为胃不适，停止。

睡眠问题，只看的中医，没有服用过安眠药。

没有过敏史。

2006年，因子宫颈诊断为癌前病变，切除子宫。但两侧卵巢都是好的，保留了所有附件。

现在想起来，也许是小县城医疗水平有限，当时害怕、心慌，就切了。唉！

夏天小腿怕风吹，一吹，汗毛就竖起来，小腿不怎么出汗。即使穿裙子，也要穿长筒丝袜。

其他地方出汗正常，不怕吹风。现在睡到早更上，感觉身体燥热。

衣领或者腋下或者内衣不发黄，枕的枕头不发黄。

不存在稍微动就出汗，或吃热的就出汗，自我感觉还算正常。

平时皮肤是比较干燥的。特别是脚，脚后跟裂口，夏天也裂。没有皮肤病。

面色发黄、发暗。精神还好，没有想吐的现象。咽喉无肿痛。腰椎退行性病变，只要不是久坐和久立，就不感觉疼痛。颈椎和肩关节也有点问题，但我现在坚持锻炼，注意使用，所以还好。

手足经常会冰凉，特别是冬天。

肚子有肠鸣现象，但也不是天天有。不反胃、反酸、不胃胀泛酸，吃饭不打嗝。

身体不感觉沉重或疲劳，但打哈欠较多，可也没有睡意。

口不苦。但最近个把月舌燥，有点像吃了烫人的东西样，所以买了莲子心泡茶喝，并且每周去汗蒸一次，不知道对不对。一共才汗蒸了3次。但如果是晚上汗蒸的话，回来就会整夜睡不着。有时晚上洗澡晚了（十点以后）也会这样。第二天早上，眼睛还会有眼屎。

胸胁两边没有胀满或痛。 头也有没有什么不舒服，眼睛不花，但最近到了晚上，眼睛有点疼，也不厉害。我就不用眼，早点睡了。一般十点到十点半躺下来。

性格是内向的，不喜欢跟人吵架，但有时会生闷气。

胃口较好，饮食正常。

经常手脚冰凉，脖子肩膀不舒服，但能坚持锻炼，现在有所改善。腰椎也退行性病变，不能久坐或久立。喜欢叹气，常常不自觉地就叹了一口气。喝水正常，喜欢喝热水。一般每天1400ml左右。生冷水果吃得不多，小便正常，大便一天一次，一般成型，不便秘。可能是因为工作性质的原因，最近的得了痔疮，自己在用艾灸治疗，不知能不能好。

睡眠质量较差，不做梦。也不心烦，习惯了，已经接受了。

 

2016年5月6日

黄连12克，黄芩6克，白芍6克，阿胶9克（后放，烊化），鸡蛋黄1个（自备），3剂

煎服方法：先入黄连、黄芩、白芍三味，煮好去渣后，趁热放阿胶融化，待药水凉至不烫手时，冲入一个生鸡蛋黄，搅匀，温服。鸡蛋黄切莫烫成蛋花，否则无效。

 

5月10日

当归9克，桂枝9克，白芍9克，细辛9克，炙甘草6克，红枣9克，吴茱萸27克，生姜24克（自备）

以水2碗，白酒2碗，煮成1碗。

 

遇秋按：无详细疗效记载，无后续反馈。

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女，35，山东沿海地区，公司职员长年用脑和电脑和久坐，160，60，均称。无抽烟喝酒，之前有过熬夜最近无。

天一太冷了腰部和腰部稍往下发凉，多年了冬天必须穿包臀的棉衣，短款不能穿，除了怀孕那年。再就是冬天腿痒，越挠走越痒，特别小腿前侧，容易挠破，前段时间大腿，腰部也痒挠了后起疙瘩，最近减轻点，掉皮屑。

最近情绪起伏不定，伴有心慌，干呕，晚上醒来口干，醒来或起来就好，前晚醒来多次，有时吃完饭后就没心情，容易烦燥，伴有胸部难受，有时不难受时很舒畅，后背，头部有时也难受。腰有时也酸疼，小腹也偶有难受。反正一阵阵的，眼也难受，这几天感觉有点耳鸣。

天冷腰发凉，冬天腿痒，得有个三四年了。

情绪不好这些，是上周上次火开始，最近感觉情绪有好转，去年冬天身体就出现过一些症状，看过中医，疹断为神经衰弱，吃过中药。今年夏天反复出现妇科问题，看医生疹为霉菌，用药（硝夫太尔)数月，后好转，现偶有复现。同时乳房涨痛半月以上，吃过两盒逍遥丸后减轻至月经前五六天有点感觉。

平时不容易感冒，不发烧，怕冷，目前不咳嗽，偶有痰或厚鼻涕，白色。

出汗少，夏天也不多，今年夏天锻炼了段时间出过汗。出汗后怕风。晚上不出汗，衣服枕头不发黄。

平时皮肤是干燥，下肢皮肤干燥。

有时暗淡有光，有时感觉红润。会打不起精神，有干呕现象，咽喉无肿痛，去蹲厕时间长了起来时左臀部痛，要慢慢起。手足凉。腰怕冷发凉。

胃难受，有时顶得慌，有时会反酸，有时饿得快。

感觉身体沉重或疲劳，有无哈欠

不口苦，但口干，起床后就好了。最近感觉有耳鸣，眼睛发红，小腹偶而会痛。胸胁两边会痛难受，有时又会很舒畅一点不难受，头也难受，沉重，后脑勺脖子发轴发硬，怕风。眼睛看东西感觉有层膜。骨子里是内外兼有，但现完全是性格内向，整天两点一线与人接触少。

胃口一直不错，偶而没胃口。

脖子肩膀后背难受。喜欢叹气，容易心烦，容易口渴，喝水正常，有时喝水不能解渴，一年就爱喝热水，生冷水果吃得不多，不太敢吃。小便正常。大便也正常，一天一次，成形偶有不成形。睡眠从去年冬天就不好，多梦还是恶梦，易入睡。最近有梦但恶梦少了，但一晚上又醒来几次，醒后入睡一般化，有天四点醒来一直未睡。

乳房不舒服有硬块。月经准时，色暗有血块，量感觉不多相比生孩子前。无痛经。

有过一次自然流产，生过一个小孩，月子做得还行，未节育。未服过避孕药和减肥药也未打过黄体酮。

肚脐上下也就中腹部拒按，按后痛。其它部无不舒服感。

胸口按压无不舒服，乳房按压痛。

 

2016年1月21日

柴胡24克，桂枝9克，干姜6克，栝蒌根12克，黄芩9克，牡蛎6克，炙甘草6克

 

1月25日

干姜15克，炙甘草15克，茯苓15克，白术15克，3付，治腰冷的

 

遇秋按：第二开的治腰冷的肾着汤，第一次开的柴胡桂枝干姜汤方，估计解决了一部分问题。因为没有详细记录效果，暂且以无效处理。

提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！

小李，性别 女，年龄19，所在地 陕西榆林，职业 学生。身高160厘米，体重52公斤，体形中等。无抽烟，无喝酒，无手淫，无熬夜等。

老想尿尿，憋不住，尿时只尿一点，尿不尽，想尿又尿不出来。

最初发病大约2015年6月。说是细菌感染引起的，另外就是夏天比较热也总穿着厚衣服，捂的。并不是觉得冷，可就是不愿意换。喝凉水，着凉后尿频尿急尿不尽的感觉会加重。

时好时坏，因为中药西药都在吃，有时觉得有所好转，可过两天就又不好了。

吃过别的中药。效果欠佳。处方：熟地15g 炒山药15g 山芋10g 制附子9g 肉桂7g 韭子10g 炙黄芪15g 升麻5g 白术10g 党参10g 炙甘草10g 茯苓10g 金钱草15g 鸡内金9g 补骨脂10g 薏苡仁7g

基本没什么大病，体质不太好。有一段时间天气热，非剧烈运动后心跳特别快（100+），心慌，汗出的很厉害。不运动，天凉快点后好多了。从2015年6月起断续服过抗炎杀菌的西药，也吃中药，但作用不大。

不怎么感冒。有时自己感觉冷一阵热一阵。无咳嗽。时有痰或鼻涕，白稀转黄稠。

夏天有一段时间出汗特多，不动都出汗，尤其头面部。除此以外，喝完热水后背部出汗明显，热汗。吃热的后会出汗。晚上睡觉不出汗。衣领有发黄。天凉了基本正常。

下肢皮肤干燥且脱皮。无皮肤湿疹或者别的皮肤病。

面色正常。经常发困打不起精神。不想吐。咽喉时有肿痛。无骨节痛及腰痛。手足有时冰凉，有时热。

不反胃。有时反酸。不胃胀。不打嗝。肚子不肠鸣咕噜咕噜叫。

经常感觉身体沉重或疲劳。无哈欠。

晨起口苦，咽干。牙龈，口腔时有溃疡。不耳鸣。听力无下降。眼睛不发红。胸腹部不不适感，无压痛无胀痛。有时头晕，是眩晕。不头疼。没有眼花。性格偏内向。

胃口欠佳，有时中午吃过饭，没有吃很多，就觉得特变饱，下午也不想吃了，吃不下。

不头痛，是那种头闷。脖子肩膀无不舒服。不自觉的就会叹气。一般不心烦。不易口渴，渴了也不想喝水，喝水不多。喝水能解渴。本身想喝冷水，生病后不敢喝。生冷水果生病之前吃，生病之后几乎不吃生冷，水果少吃。

小便不仅频数还尿不出来，尿不尽，尿的颜色随饮水量变化。吃了西药“呋喃妥因肠溶片”后，自觉效果比较好，较之前可以憋住尿。无尿血。大便基本正常。有时一天睡不醒，不失眠，睡着不做梦。

乳房：乳房没有什么不舒服，没有硬块。

月经：月经最近这次提前了3、5天。状，色，量与之前相比无异常。无痛经。白带量增多了，色白，时有兼黄，质稀薄，无异味。

无婚育相关史。

补充：尿道时有烧灼感，晚上比白天次数多。晚上发作时大约是7点到9点，一发作就心烦乱。有时严重时烦乱难眠。 舌尖红，光滑无苔（怕图片像素不好，看不清），自觉所喝之水都尿了，一点都没吸收。

 

2016年3月6日

猪苓10克，茯苓10克，泽泻10克，滑石10克，阿胶10克（碎，另包，后放，烊化），白术10克，桂枝6克，3付

 

遇秋按：这个病人是一学生的妹妹，后来还调了两三次方，印象中有麻辛附，但也无效。病人没什么信心，也就没再喝药了。

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许X，男， 41 ， 江苏常熟 办公室职员，174CM,160斤，体形有点发福迹象，每天喝30毫升药酒，无手淫，每晚11点30左右睡觉

阳痿 早泄，最近早上起来腰酸

2013年初出现该症状。但出现该病前，出现过尿道发痒的症状，持续了几个月。病情反复。

吃过中药，效果不稳定。没有处方。

好像青霉素会过敏。

一年就三次左右有感冒。感冒时会有发烧。发烧是热多冷少。平时怕冷，怕风。无咳嗽，无痰无鼻涕。

不动，不怎么出汗。稍微运动下，就会大汗淋漓。是全身出汗，出汗后怕风。吃热的，也会马上出汗。近几年，晚上没有出汗。内衣发黄情况不明显，枕头也不明显。

皮肤干湿正常。下肢皮肤，冬天会干燥。没有皮肤湿疹。

面色一般，总感觉疲倦。有时长期用了电脑，背酸后偶有想吐的感觉。咽喉无肿痛。最近早上醒来，腰很酸。冬天手脚很容易凉。

无反胃，无反酸。多吃糯米食品，会有胃胀泛酸的情况。有打嗝情况。有肠鸣情况，但不是经常出现。

感觉身体沉重疲劳。少有哈欠。

早上口不清爽。咽喉部干燥，没有耳鸣，视力正常，眼睛无发红，小腹容易胀，但不会痛。胸部没有明显胀痛。头没有特别不舒服的情况，有时电脑看多了，头会胀痛。没有眼花。性格内向。

胃口正常。没有吃不下的情况。

手脚容易冰冷。脖子，肩膀有时酸痛。叹气，心烦情况不明显。不口渴。喝水不多。喝水能解渴。爱喝偏热的水。生冷水果吃的不多。小 便正常，色清，无尿血。大便一天一次。成形，无便秘。大便通畅。但一吹冷风，一着凉，就容易拉肚子。睡眠一般，梦还好。

中，下腹部，偏绷紧，其他部位还好。无腹胀腹痛。下腹不喜按。中腹部，右腰部有一个点按后，略有痛感。

胸口无不适，无胸闷胸痛，肋骨无胀痛。

 

2016年5月26日

【方一】生地24克，怀山12克，山茱萸12克，泽泻9克，茯苓9克，牡丹皮9克，桂枝3克，炮附子5克，5剂。喝时请依酒量兑入一定的白酒

【方二】桂枝10克，白芍20克，炙甘草6克，红枣10克，麦芽糖55克（去滓后下），生姜10克（自备），当归15克，黄芪15克，5剂

方一方二每天一方轮服。如今天服方一，明天服方二。每个方都是每天1剂，每剂只煎一次，一次服完。

 

6月8日

葛根60克，炙甘草6克，黄连9克，黄芩9克，3剂。

 

6月11日

猪苓15克，白术15克，茯苓15克，桂枝10克，泽泻25克，1剂，打粉

 

遇秋按：无记录或无后续反馈。已经开3次方，估计是有一定的效果的。

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女 ，47，丹东，东港，办公室 身高164，体重，140，体形：肚子微胖 。

没力气。常年无力，腿软，早上起来浑身发软，疲倦，不爱起床。子宫肌瘤，乙肝病毒携带者

没有吃消炎药，无激素。

不感冒，很久了，颈椎怕风，爱出汗，出完汗明显肩颈冰凉，出完汗身子是凉的，下肢皮肤干燥脱皮

面色发暗发灰有雀斑。

是否会发困打不起精神？有，常年，爱发脾气。

腰痛，有时有眩晕症。胃感觉有气，有打嗝，有沉重，疲劳

有时口苦，口干，爱喝水，爱排尿，视力下降，眼睛像蒙了一层东西一样，头晕，头疼，疼的时候全脑疼，发闷的疼，性格不内向。但爱急眼，生气。

胃口好，胃口特好。

脖子，肩膀不舒服，颈椎不好，有点叹气，容易心烦，爱喝水每天1到3点总醒，醒了以后睡不着，水果吃的特多有时尿黄，有时尿清，大便基本不成型，最近一年不通畅了，3点以后再睡着就做梦，失眠后不心烦。

子宫肌瘤手术后，不来月经但是月经期，会胀痛。

有否有硬块？没硬块，有结节

月经不准时，以前总提前10多天 淡，特少，3天

块不多,量少,来月经时特痛都要吃止痛药。

有，就是疼，没别的。从18到45岁来月经就疼，直到45岁时子宫切除不疼了。

没有，感觉肚子老有气。B超时就说肠道里气特别多，打麻将久了，明显感觉到肚子里有气。

腹部喜按。

 

2016年5月27日

桂枝45克，白芍45克，炙甘草30克，生姜45克，红枣45克，葛根90克。抓3剂。

 

遇秋按：无后续治疗和反馈。

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梁小姐，女，37岁，花都，文员，156CM，57KG，没有抽烟，也不喝酒，有时会熬夜

月经不调已经有20年了，期间有闭经，吃了2年西药，每月都来月经。

2013年出后停掉西药，改为艾灸后自然来月经。但受寒后月经淋漓，不得已又吃了2月西药。2013年7月改为中医，月经大有改善，月经35-45天，可以自行排卵。但2013年底吃了螃蟹和濑尿虾后，身上和大腿长红疹，2014年2月，月经开始淋漓不止，通过经过大半年中医治疗，2014年6月怀孕，但11周时没有胎心，做了清宫，清宫后一直中药调理。在今年4-5月份时，双腿胆经出了很多疹子，很痒，我用梅花针敲打出血，过一段时间消息，脚趾和脚趾缝有很多小水泡，从4月份开始到现在，还没有痊愈。清宫后，月经40-60天不等，血块多，量也多。经血有点粘稠。

目前主要症状有距离上次月经45天还没有来月经，上次月经史9月23号。最近一星期时不时感觉有1秒呼吸困难，胸口好像被压住的感觉，这种呼吸不上的感觉发生频率一天多次。喉咙感觉有痰堵住，但咳不出来。清一下嗓子会感觉通畅一点。人比较容易紧张，一紧张，胃有点堵或者后背有点痛。胃口不错，睡眠还行，腰骶有点酸。右腿内测长了几个小红点，有点像婴儿的奶廯，不痛不痒。早上起床，两眼有眼屎，但不多。一年前看中医，把脉说我有心脏问题，主要表现后背心脏的反应位置经常痛，当时医生开了蒲黄和五灵脂，吃了有大半年，现在后背心脏的位置不觉得痛，9月复诊的时候，医生已经说没事了，我也没有去医院检查心脏是否有问题。早上起床，腋下有点汗，汗水有点凉。骑车时两手会感觉有点痒，夏天的时候，裸露的双腿和手在骑车的时候有点瘙痒。平时没有。

月经不调是在15岁开始，学习压力大，失眠，多虑。有轻微强迫症，在2001年的时候每天都吃菠萝，结果月经崩漏，当时不以为然，继续吃菠萝，结果逐渐出现闭经。

现在在吃天喜堂丸

2年多的时间看过西医，吃了2年多的激素。

我很少感冒，一年一次。没有发烧，但手脚冬天比较冰冷，畏寒。

现在这个季节留意到腋下会出汗，汗凉。

脸上风起会有点蜕皮。

面色有点偏黄。

感觉头重。

性格有点内向。

胃口不错。能吃。

经常感觉头重，爱喝温水，大便每天都有，基本通畅。将要起床时会梦醒。

排卵后乳房会胀痛，直到月经的到来才消失。

月经不准时，经色有点偏暗，有血块，量比较适量，月经来时无感觉，第二天小腹会阴痛要到第二天才缓解。

有生过小孩，有胎停育。

 

【诊治】

2015年11月9日

桂枝茯苓丸加大黄麻黄，5付。

15日，温经汤5付。

20日，言淋漓不尽，川芎归艾汤合四逆散，5付。

21日反馈月经量多起来了，嘱继服温经汤。

25日，嘱再服几付看看。

以下是病人25日的反馈：月经40多天没来，在吃第一个方子第二天11月12号白带有浅红色的血，以为月经要来，但当天晚上就没有血色，接下来的3天也没有。

11月15号腰有点酸， 隔姜艾灸腰，白带又有点血色，先生开了新的方子，从11月16号到20号白天，月经都是时有时无，上厕所时都有少量比较粘稠的颜色偏褐色的分泌物出来，到20号晚上出血量明显，经色比较深，有血块。

11月21号经量有多了一点， 22-23号月经量更多，一天需要3-4片卫生巾。很多大血块，经痛比以往没有那么明显，只是右小腹有轻微的痛，24号依然有血块，但血块少了点，经血也少了，变的有点粘稠和色暗。但今早突然经血又多了起来。颜色比较深。

早上起床觉得有股气堵住胃部，坐起来就舒服一点，两小腿有点绷紧。

 

遇秋：无后续治疗，只治到来月经。此病人因为多囊卵巢综合征无法怀孕，没有坚持治疗，甚是可惜。

提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！

1. 陶X乐，女， 27岁 ，山东泰安，160cm，52kg，梨型身材 下身较胖，无不良嗜好。

2. ①痛经 ，白带多 豆渣样，宫颈糜烂，腰疼，牙龈出血，容易疲劳，黑眼圈，齿痕重，冬天手脚冰冷

②第一次月经就痛经，白带上学时也一直多 豆渣样，因流产后不注意保养夏天吹空调导致比之前更怕冷，容易疲劳

③ 看过四个中医，之前的处方也没有记住。最近几个月也是看的经方医生，

刚开始以为是湿热体质，荆芥连翘汤15天，拉肚子，无效。后认为上热下寒，改乌梅汤15天刚开始也

拉肚子而后又吃30天，精神比之前好点，其他效果不大。遂判断为寒湿体质，当归四逆汤+郁带丸+膈下阻瘀汤15天，痛经减轻一点点，又在此基础上加吴茱萸生姜汤20天，腰疼有点效果，精神好了点，其余效果不明显

3. ①不容易感冒，冬天特别怕冷，手脚冰凉，出汗正常，皮肤干燥

②面色偏白，T区有些暗，容易疲劳，吃药后症状有所缓解

③双盘时打嗝特别多，平常没有

4.工作劳累后会觉得特别疲劳

5.性格内向

6.有点挑食，运动或体力劳动后饿的快

7.冬天手脚冰冷，偶尔身体不好会心烦，不容易渴，喝水不多，喜饮热水，寒凉水果几乎不吃，喝水多小便就频繁 色黄，大便一天一次不成形，有时也便秘，多梦 ，不失眠

4. 备孕中

月经一般提前两三天，量少，鲜红，血块少，痛经特别严重，不爱动，在床上躺一天

流过产，没有孩子

6.肚脐周围偏硬，有个跳动的点

 

2016年4月10日

温经汤

2016年4月15日

当归芍药散

2016年4月28日

温经汤

2016年6月1日

苓桂术甘汤，5剂

 

遇秋按：无疗效记录。开了这么多方，估计是有一定的效果的，暂且以无效放这里。

提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！

女，31岁，现居住内蒙古乌兰察布市，家庭主妇，身高164，体形偏瘦，最近一周熬夜，12点到1点间睡觉

胃不舒服，饭前饭后都恶心，喝水也难受恶心，打嗝，痔疮，有豆大的突出物，疼

三年前，吃完饭过几个小时会有饥饿感，做B超发现有一个胆囊息肉，医生也开了西药，后来症状消失

最近一个月吃了中药：

（1）姜半夏15g，茯苓15g，陈皮15g，生甘草5g，枳壳15g，竹茹10g，干姜5g，红枣15g，吃了三剂，效果不是很明显，换了药方：

（2）厚朴25g，甘草10g，大黄10g，枳实5枚（15g，），桂枝20g，大枣10枚，生姜25g，喝了三剂，效果明显，

（3）柴胡12g，黄岑5g，党参5g，桂枝5g，茯苓5g，法半夏5g，大黄6g，生龙骨9g，红枣6个，生姜5g.

（4）柴胡24g，桂枝9g，干姜6g，栝蒌根12g，黄岑9g，牡蛎6g，炙甘草6g

之前喝过后，胃部只是有点涨，上完厕所就会好很多，痔疮也没有疼

胆囊息肉，一月前检查一个变成多个；慢性胃炎，十二指肠溃疡，幽门螺旋杆菌，服用甘羟铝片和奥美拉唑镁肠溶片，现已停药一个月，没有长期服用过激素和消炎药

不太容易感冒，没有发烧，热少冷多，怕风怕冷，怕热，无咳嗽，有白痰，无鼻涕，

出汗少，局部出汗，稍微动就出汗，吃热的出汗，晚上睡觉无汗，衣领腋下不黄，枕头不黄

平时皮肤干燥多，下肢皮肤干燥不光滑，没有湿疹，

面色黄，会发困打不起精神，想吐，咽喉无肿痛，关节响不疼，腰部酸疼，手温热，脚凉

有点反胃反酸，胃胀，打嗝，肚子偶尔有肠鸣咕噜咕噜声

会感觉身体沉重疲劳，打哈欠

口甜，饭后过段时间，咽喉不是很干燥，有耳鸣，听力不好，眼睛不红，有点干涩，小腹有时疼，胸肋两边有时会胀，头有时会晕，旋转眼睛发黑，性格内向

胃口一般，不会，

脖子肩膀不舒服，喜欢叹气，容易心烦，口渴，喝水不多，当时可以解渴，过会就渴，喝热水，吃水果少，喝完水过会就上厕所，有点黄，无尿血，最近几天基本两天一便，不成形多，有便秘，睡眠不好，梦多，

无不舒服，无硬块

月经基本准时，前两天颜色偏暗，有血块，前两天量多，第三天以后量少，来月经时肛门处坠涨，有异味，无痛经，

生过两个孩子，月子做的不是很好，腰部受凉，没有放节育环，没有服避孕药，没有打黄体酮，没有服减肥药

中腹部和下腹部紧绷，拒按（肚脐四周，和小肚子范围）

会胸闷，

 

2016年1月15日

法半夏10克，黄芩10克，干姜10克，党参10克，炙甘草10克，黄连3克，红枣10克，茯苓12克，桂枝10克，白术6克，猪苓10克，泽泻10克，5付。

变好：胃不会恶心想吐，不反酸，2.胃部疼痛感基本没有， 3.痔疮不疼了，4.大便不干，5.小便还有轻微灼热感

没变：靠近胸肋部位还有灼烧的那种感觉，难受，2.痔疮大小没改变，仍然突出，3.手脚凉，头晕，蹲下起来，坐下在起来时明显，眼黑，旋转，4.睡眠不好，易醒多梦，5.口干，嘴甜，有痰，白痰，6.皮肤偏干不光滑，肩膀脖子酸，7.怕冷，

新增： 1.肚子咕噜声增多，2.今天大便次数多，一天6.7次，不成型，颜色由深棕色变为土黄色，

 

1月12日

茯苓10克，白芍10克，白术6克，炮附子10克，猪苓10克，泽泻10克，滑石10克，阿胶10克（另包，后放，烊化），当归10克，桂枝10克，细辛10克，炙甘草6克，红枣10克，吴茱萸15克，生姜24克（自备），5付

 

遇秋按：无后续反馈或治疗记录缺失。